Ključna razlika - pljučnica Lobar proti bronhopneumoniji
Invazija pljučnega parenhima s povzročiteljem bolezni (večinoma bakterijami) povzroči eksudativno strjevanje (utrjevanje) pljučnega tkiva, znano kot pljučnica. Glede na lokalizacijo vnetnih žarišč je pljučnica razdeljena na dve glavni podkategoriji, kot sta lobarna pljučnica in bronhopnevmonija. Kadar je okužba omejena na samo en ali nekaj pljučnih rež, to je znano kot lobarna pljučnica. Po drugi strani je bronhopnevmonija vnetje pljučnega parenhima, ki nastane zaradi bronhijev ali bronhiol, ki so posledica okužbe. V skladu s tem je ključna razlika med obema oblikama v tem, da je pri lobarni pljučnici vnetje omejeno na en reženj, pri bronhopneumoniji pa so vnetna žarišča v pljučih brez kakršne koli lokalizacije.
VSEBINA
1. Pregled in ključna razlika
2. Kaj je pljučnica
3. Kaj je lobarna pljučnica
4. Kaj je bronhopneumonija
5. Podobnosti med lobarno pljučnico in bronhopneumonijo
6. Vzporedna primerjava - Lobarna pljučnica proti bronhopneumonija v tabelarni obliki
7. Povzetek
Kaj je pljučnica?
Invazija pljučnega parenhima s povzročiteljem bolezni, večinoma bakterijami, povzroči eksudativno strjevanje (konsolidacijo) pljučnega tkiva, znano kot pljučnica.
Razvrstitev pljučnice temelji na več merilih.
V povezavi z povzročiteljem bakterijskih, virusnih, glivičnih
V zvezi z bruto anatomsko porazdelitvijo bolezni - Lobarjeva pljučnica, bronhopneumonija
Glede na kraj, kjer se pljučnica pridobi - v Skupnosti, v bolnišnici
Glede na naravo gostiteljske reakcije - suppurativni, fibrinozni
Patogeneza
Običajna pljuča nimajo organizmov ali snovi, ki povzročajo bolezni. Dihalni trakt ima več obrambnih mehanizmov, katerih cilj je preprečiti vstop teh povzročiteljev bolezni.
- Nosni očistek - delci, ki se odlagajo na sprednji strani dihalne poti na neciliranem epiteliju, se običajno odstranijo s kihanjem ali kašljanjem. Delci, ki se odlagajo zadaj, se pometejo in bodo pogoltnjeni.
- Traheobronhialni očistek - to spremlja mukociliarno delovanje
- Alveolarni očistek - fagocitoza z alveolarnimi makrofagi.
Pljučnica se lahko pojavi, kadar je ta obramba oslabljena ali pa se odpornost gostitelja zmanjša. Dejavniki, kot so kronične bolezni, imunska supresija in uporaba imunosupresivnih zdravil, levkopenija in virusne okužbe, vplivajo na odpornost gostitelja, zaradi česar je gostitelj ranljiv za tovrstne motnje.
Mehanizmi za sprostitev se lahko poškodujejo na več načinov,
Zatiranje refleksa kašlja in kihanja
Sekundarno za komo, anestezijo ali živčno-mišičnimi boleznimi.
Poškodba mukociliarnega aparata
Kronično kajenje je glavni razlog za uničenje sluzničnega aparata.
- Poseg v fagocitno delovanje
- Pljučni zastoji in edemi
- Kopičenje pljučnega izločka v stanjih, kot sta cistična fibroza in bronhialna obstrukcija.
Kaj je pljučnica Lobar?
Kadar je okužba omejena na samo en ali nekaj pljučnih rež, ki je znana kot lobarna pljučnica. Glavni povzročitelji so pnevmokoki, klebsiela, stafilokoki, streptokoki.
Morfologija
Klasično so opisane štiri stopnje vnetnega odziva.
Preobremenjenost
Pljuča so težka, močvirnata in rdeča. Za to stopnjo je značilno otekanje žil, intraalveolarna tekočina z malo nevtrofilci in pogosto prisotnost številnih bakterij.
Rdeča hepatizacija
Zastoju sledi rdeča hepatizacija, za katero je značilna močna sotočna eksudacija z rdečimi celicami, nevtrofilci in fibrinom, ki zapolnijo alveolarne prostore.
Siva hepatizacija
V fazi sive hepatizacije zaradi postopnega razpada rdečih krvnih celic, ki so se nabrale v alveolarnih prostorih, pljuča dobijo sivo barvo. Ta sivkast videz povečuje prisotnost fibrinskega suppurativnega eksudata.
Resolucija
V zadnji fazi patogeneze se konsolidirani eksudat, ki se je nabral v alveolarnih prostorih, postopoma encimsko prebavlja, da nastanejo zrnat delni delci, ki jih absorbirajo in zaužijejo makrofagi ali kašljajo.
Zapleti
- Absces - kot posledica uničenja in nekroze tkiva
- Empijem - posledica širjenja okužbe v plevralno votlino
- Organizacija
- Širjenje v krvni obtok.
Klinične značilnosti
- Akutni nastop vročine
- Dispneja
- Produktivni kašelj
- Izliv
- Trenje plevralnega trenja
- Bolečina v prsnem košu
Preiskave
- Rentgen prsnega koša prikazuje področja konsolidacije in lahko nudi koristne namige za prepoznavanje povzročitelja.
- Sputum za kulturo in barvanje po gramih
- Bronhoskopijo lahko opravimo ob sumu na maligno bolezen ali oviro v dihalnem traktu.
Slika 01: Videz rentgenskega posnetka prsnega koša pri pljučnici Lobar
Upravljanje
Po odvzemu vzorcev za preiskave se lahko začne empirično zdravljenje z antibiotiki. Predpisani antibiotiki se spremenijo, ko so na voljo test občutljivosti na antibiotike in rezultati gojenja. Bolnikom s hudimi težavami z dihanjem je treba zagotoviti prezračevalno podporo.
Kaj je bronhopneumonija?
Bronhopneumonija je vnetje pljučnega parenhima, ki nastane zaradi bronhijev ali bronhiol, ki so posledica okužbe. Glavni povzročitelji so stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, hemofil in psevdomonas auregenosa.
Slika 02: Okužena pljuča z bronhopneumonijo
Morfologija
Žarišča bronhopneumonije so strnjena območja akutnega suppurativnega vnetja. Konsolidacija je lahko neenakomerna skozi en reženj, vendar je pogosteje večlobarna in pogosto dvostranska
Kakšne so podobnosti med lobarno pljučnico in bronhopneumonijo?
- Oba stanja sta posledica vnetja pljučnega parenhima, ki je posledica okužbe.
- Klinične značilnosti, opravljene preiskave in obvladovanje obeh stanj so enaki.
Kakšna je razlika med lobarno pljučnico in bronhopneumonijo?
Diff Article Sredina pred mizo
Lobarna pljučnica proti bronhopneumoniji |
|
Kadar je okužba omejena na samo en ali nekaj pljučnih rež, to je znano kot lobarna pljučnica. | Bronhopneumonija je vnetje pljučnega parenhima, ki nastane zaradi bronhijev ali bronhiol, ki so posledica okužbe. |
Povzročitelji | |
Glavni povzročitelji so pnevmokoki, klebsiela, stafilokoki, streptokoki. | Glavni povzročitelji so stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, hemofil in psevdomonas auregenosa. |
Vpliv vnetja | |
Vnetje je omejeno na enega ali več režnjev. | Vnetje ni lokalizirano in vnetnih žarišč je več. |
Povzetek - Lobarjeva pljučnica proti bronhopneumoniji
Kadar je okužba omejena na samo en ali nekaj pljučnih rež, to je znano kot lobarna pljučnica. Bronhopneumonija je vnetje pljučnega parenhima, ki nastane zaradi bronhijev ali bronhiol, ki so sekundarne zaradi okužbe. Kot je navedeno v njihovih definicijah, je lobarna pljučnica omejena na enega ali nekaj režnjev, vendar bronhopnevmonija prizadene široko območje pljuč brez lokalizacije.
Prenesite PDF datoteke Lobar Pljučnica vs Bronhopneumonija
Lahko prenesete različico tega članka v PDF obliki in jo uporabite za namene brez povezave, kot je navedeno v opombi o navedbi. Prosimo, prenesite različico PDF tukaj: Razlika med lobarno pljučnico in bronhopneumonijo