Prehlad proti gripi | Virusne okužbe dihal, navadna prehlad, akutna koriza | Vzrok, simptomi, klinična praksa
Prehlad in gripa spadata med virusne okužbe dihal, zato imata oba večino enakih značilnosti. Čeprav se štejejo za podskupine iste kategorije, ko se upoštevajo resnost simptomov, zapleti in možnosti obvladovanja, obstajajo razlike. Ta članek poudarja, kako prehlad preprečuje gripo, saj je to pomembno razlikovanje v vsakdanji klinični praksi.
Prehlad
Prehlad, znan tudi kot akutna koriza, je virusna okužba dihalnih poti, ki jo večinoma povzročajo rinovirusi. Bolezen se prenaša s kapljicami po zraku in traja 2-3 tedne.
Bolezen se hitro pojavi. Bolniki se običajno pokažejo na pekoč občutek na nosu, kmalu pa jim sledi zamašenost nosu, rinoreja, vneto grlo in kihanje. Bolnik ima lahko zvišano telesno temperaturo. Pri čisti virusni okužbi je izcedek iz nosu voden, vendar lahko postane mucopurulenten, ko bakterijska okužba prevlada.
Bolezen je navadno samoomejevalna in spontano izzveni po 1-2 tednih. Priporočljiv je počitek v postelji in spodbuja se veliko tekočine. Glede na simptome se upoštevajo antihistaminiki, nosni dekongestivi, analgetiki in antibiotiki.
Občasno se lahko pri bolnikih pojavijo zapleti, kot so vnetje sinusov, faringitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica in vnetje srednjega ušesa, vendar je stopnja zapletov gripe zelo nizka.
Gripa
Spet gre za virusno okužbo dihal, ki se nenadoma pojavi. Bolezen povzroča skupina miksovirusov; običajno skupini A in B. Prenos bolezni poteka s kapljicami z inkubacijskim obdobjem 1-4 dni.
Klinično ima bolnik nenaden pojav vročine, povezane z generaliziranimi bolečinami, anoreksijo, slabostjo in bruhanjem. Stopnja slabega zdravja je lahko od blage do hitro usodne. Pri večini bolnikov simptomi izzvenijo v 3–5 dneh, lahko pa jim sledi „gripna astezija“, ki lahko traja tudi do nekaj tednov.
Bolniki z gripo so bolj nagnjeni k razvoju zapletov, kot so bronhitis, pljučnica, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, encefalitis, perikarditis in Reyejev sindrom. Lahko pride do sekundarne bakterijske invazije. Strupena kardiomiopahtija lahko povzroči nenadno smrt. Demielinizacijska encefalopatija in periferna nevropatija sta redka zapleta.
Pri zdravljenju takega bolnika se priporoča počitek v postelji, dokler se vročina ne umiri. Če se pri bolniku razvije huda pljučnica, je priporočljiv prehod na ITU, saj lahko sepsa in hipoksija hitro napredujeta do kolapsa obtočil in smrti. Glede na resnost lahko razmislimo o protivirusni terapiji. Za preprečevanje bolezni se daje trivalentno cepivo.
Kakšna je razlika med prehladom in gripo?
• Prehlad večinoma povzročajo rinovirusi, gripo pa skupina miksovirusov, ki sta običajno tipa A in B.
• Prehlad je običajno samoomejujoč in stopnja zapletov je zelo nizka v primerjavi z gripo.
• Gripa, če je zapletena s hudo pljučnico, lahko povzroči sepso in kolaps krvnega obtoka, ki je lahko usoden.
• Pri bolnikih z gripo se lahko razvije „postinfluenčna astezija“, ki lahko traja tudi do nekaj tednov.
• Pri gripi razmišljamo o protivirusni terapiji in kot preventivni ukrepi so na voljo cepiva proti virusom.
