Hemoroidi proti raku debelega črevesa
Tako hemoroidi kot rak debelega črevesa se pojavijo v debelem črevesu ali spodaj in se kažejo v krvavitvah na danko. Toda podobnosti se tu ustavijo. Debelo črevo je sestavljeno iz slinavke, naraščajočega črevesa, prečnega črevesa, padajočega črevesa in sigmoidnega črevesa. Sigmoidno črevo je neprekinjeno z danko. Rektum je povezan z analnim kanalom. Rak debelega črevesa se lahko pojavi na katerem koli mestu, medtem ko se hemoroidi pojavijo v analnem kanalu. V tem članku bomo podrobno govorili o hemoroidih in raku debelega črevesa ter osvetlili njihove klinične značilnosti, simptome, vzroke, preiskave in diagnoze, potek zdravljenja in tudi razlike med obema.
Hemoroidi
V analnem kanalu so tri glavna področja mehkih tkiv, ki se izbočijo v lumen analnega kanala, ko so napolnjeni s krvjo. Te se imenujejo analne blazine in se nahajajo na 3, 7 in 11 urah, ko bolnik leži na hrbtu. Ko so te analne blazine napolnjene s krvjo, jih imenujemo hemoroidi. Hemoroidi so razvrščeni v tri stopnje. Hemoroidi prve stopnje so simptomatski in vidni samo med proktoskopijo. Hemoroidi druge stopnje izstopijo, medtem ko se napenjajo, nato pa se vrnejo nazaj. Hemoroidi tretje stopnje so vedno zunaj. Ti se lahko zadavijo in povzročijo bolečino. Hemoroidi s svežo krvavitvijo na danko. Običajno so neboleče, razen če so zadavljene ali trombozirane. Sigmoidoskopija je indicirana za izključitev drugih s tem povezanih patologij. Skleroterapija, povezovanje, ligacija,na voljo so možnosti zdravljenja in hemoroidektomija.
Rak debelega črevesa
Rak debelega črevesa s krvavitvami na danko, občutkom nepopolne evakuacije, alternativnim zaprtjem in drisko. Obstajajo lahko povezane sistemske značilnosti, kot so letargija, zapravljanje, izguba apetita in izguba teže. Kadar se pri bolniku pojavijo takšni simptomi, je indicirana sigmoidoskopija ali kolonoskopija. Z uporabo obsega odstranimo majhen košček izrastka, ki ga preučimo pod mikroskopom. Za odločanje o metodah zdravljenja je treba oceniti širjenje raka. Slikovne študije, kot so slikanje z magnetno resonanco (MRI), računalniška tomografija (CT) in ultrazvočni pregledi, pomagajo oceniti lokalno in oddaljeno širjenje. Za oceno primernosti za operacijo in drugih pomembnih dejavnikov je treba opraviti tudi druge rutinske preiskave. Polna krvna slika lahko kaže na anemijo. Serumski elektroliti, raven sladkorja v krvi,pred kirurškimi posegi je treba optimizirati delovanje jeter in ledvic.
Obstajajo posebni tumorski markerji, s katerimi je mogoče odkriti prisotnost raka debelega črevesa. Karcinoembrionalni antigen je ena takih preiskav. Večina raka debelega črevesa je adenokarcinomi. Dejavnikov tveganja za rak debelega črevesa in danke je veliko. Vnetne črevesne bolezni (KVČB) povzročajo raka zaradi visoke stopnje celične delitve in obnove. Genetika igra ključno vlogo pri rakotvornosti, saj je pri hitri delitvi celic verjetnost aktivacije genov za raka velika. Sorodniki prve stopnje z rakom debelega črevesa nakazujejo bistveno večje možnosti za nastanek raka debelega črevesa. Obstajajo geni, imenovani proto-onkogeni, ki povzročijo maligne bolezni, če jih genetska nepravilnost spremeni v onkogene.
Načrt zdravljenja se razlikuje glede na stadij raka. Klasifikacija, ki se trenutno uporablja za uprizoritev raka debelega črevesa, je klasifikacija Duke. Ta klasifikacija upošteva prisotnost ali odsotnost metastaz, regionalne bezgavke in lokalno invazijo. Pri lokaliziranih rakih je možnost kurativnega zdravljenja popolna kirurška resekcija z ustreznimi robovi na obeh straneh lezije. Lokalizirano resekcijo segmenta velikega črevesa lahko naredimo z laparoskopijo in laparotomijo. Če ima rak infiltrirane bezgavke, kemoterapija podaljša pričakovano življenjsko dobo. Fluorouracil in oksaliplatin sta dve pogosto uporabljani kemoterapevtski učinkovini. Tudi obsevanje ima pomembno korist pri napredovali bolezni.
Kakšna je razlika med hemoroidi in rakom debelega črevesa?
• Hemoroidi niso maligni, rak debelega črevesa pa je.
• Kronični zaprtje in prehrana z malo vlaknin oborita hemoroide, pri raku debelega črevesa pa ne.
• Hemoroidi imajo sveže krvavitve na rektum, medtem ko je kri pri raku debelega črevesa nekoliko stara.
• Pri hemoroidih se kri pojavi na blatu in straniščni školjki, medtem ko se pri raku debelega črevesa kri pomeša z blatom.
• Rak debelega črevesa lahko povzroči zaprtje in drisko, medtem ko zaprtje pred hemoroidi.
• Sigmoidoskopija je indicirana pri obeh stanjih.
• Operacija je zdravljenje raka debelega črevesa, medtem ko je hemoroide mogoče nekaj časa konzervativno obvladovati.
Razlika med kupčki in hemoroidi
