Enteralno vs parenteralno
Enteralne in parenteralne metode hranjenja se uporabljajo predvsem za dovajanje hranilnih snovi bolnikom, ki ne morejo normalno prebavljati hrane ali imajo nedelujoče prebavne poti (GI Tracts). Hranila so dobavljena v obliki tekočine in lahko v njih vstavijo zdravila in hrano. V nekaterih kroničnih primerih je treba bolnike hraniti ponoči, da imajo dnevno življenje normalno življenje. Vendar se ti postopki hranjenja zelo razlikujejo glede na bolnikovo situacijo in potrebe.
Enteralno hranjenje
Ta metoda vključuje dovajanje tekoče hrane skozi kateter, vstavljen neposredno v prebavni trakt. Glede na bolnikove potrebe se lahko uporabljajo različne epruvete za hranjenje. Na primer, nosno cevko lahko uporabimo za obtok ust in grla, medtem ko je jejunostomično cevko uporabimo, kadar je želodec človeka neprimeren za normalno prebavo. Enteralno hranjenje ni priporočljivo za bolnike s paralizo prebavil po operaciji, kronično drisko ali bruhanjem in tudi za stradajoče bolnike, ki potrebujejo operacijo.
Prednosti enteralnega hranjenja vključujejo enostaven vnos, zmožnost natančnega spremljanja, zmožnost zagotavljanja hranilnih snovi, kadar peroralno ni mogoče, cenejše, lahko dostopne zaloge, nizko bakterijsko premestitev, ohranjanje imunološke funkcije črevesja itd. in mehanski zapleti, nizka prenosljivost, delovno intenzivno ocenjevanje, upravljanje in spremljanje itd.
Parenteralno hranjenje
Parenteralno hranjenje je metoda, ki daje hranila intravensko ali neposredno v krvni obtok. Običajno se katetri vstavijo bodisi v pacientovo vratno veno, subklavijsko veno, pod ključnico, ali v eno od večjih krvnih žil roke. Bolniki s post-paralizo prebavil ali kronično drisko potrebujejo popolno parenteralno prehrano, ki hranila daje z intravenskim hranjenjem. Način parenteralnega hranjenja je priporočljiv tudi za dojenčke z nerazvitim prebavnim sistemom, bolnike z prirojenimi napakami v prebavilih in s Crohnovo boleznijo.
Oskrba s hranili, kadar je prisotno manj kot dve ali tri tanke črevesje, omogočanje prehranske podpore, kadar intoleranca za prebavila preprečuje oralno ali enteralno podporo, sta glavni dve prednosti parenteralnega hranjenja.
Enteralno vs parenteralno
• Enteralno hranjenje vključuje dovajanje tekoče hrane skozi kateter, vstavljen neposredno v prebavila, medtem ko parenteralno hranjenje vključuje dovajanje hranilnih snovi neposredno v krvni obtok.
• V situacijah z majhnim tveganjem je enteralno hranjenje bolj prednostno kot parenteralno hranjenje.
• Pogoji, ki zahtevajo enteralno hranjenje, so poslabšanje zaužitja, nezmožnost peroralnega vnosa ustreznih hranil, oslabljena prebava, absorpcija in metabolizem, močno izgubljanje ali depresija.
• Pogoji, ki zahtevajo parenteralno hranjenje, so nesposobnost prebavil, hipermetabolično stanje s slabo enteralno toleranco ali dostopnostjo.
• Bolniki s tipičnimi motnjami, vključno z nevrološkimi motnjami, HIV / aidsom, obrazno travmo, ustno travmo, prirojenimi anomalijami, cistično fibrozo, komatoznimi stanji itd., Potrebujejo enteralno hranjenje, medtem ko bolniki s tipičnimi motnjami, vključno s sindromom kratkega črevesja, hudim akutnim pankreatitisom, ishemijo tankega črevesja, črevesna atrezija, huda odpoved jeter, presaditev kostnega mozga, akutna dihalna odpoved z odvisnostjo od ventilatorja itd. potrebujejo parenteralno hranjenje.
• Za razliko od metode enteralnega hranjenja parenteralno hranjenje neposredno dovaja hranila v kri.
• Parenteralna metoda je dražja od enteralne.