Ključna razlika - Atheroma vs ateroskleroza
Ateroskleroza je patološko stanje arterij, za katero je značilno kopičenje maščob v arterijski steni. Te maščobne obloge, ki nastanejo kot posledica ateroskleroze, se imenujejo ateromi. To je ključna razlika med ateromom in aterosklerozo. Ateroskleroza je daleč najpogostejši vzrok za bolezni srca, možganov in perifernih žil, zato ima stopnje umrljivosti in obolevnosti, ki presegajo večino drugih bolezni.
VSEBINA
1. Pregled in ključna razlika
2. Kaj je ateroskleroza
3. Kaj je ateroma
4. Vzporedna primerjava - Atheroma vs ateroskleroza v tabelarni obliki
5. Povzetek
Kaj je ateroskleroza?
Ateroskleroza je patološko stanje arterij, za katero je značilno kopičenje maščob v arterijski steni. Obstajajo različni dejavniki in sočasne bolezni, ki prispevajo k razvoju ateroskleroze. Te dejavnike, ki prispevajo, lahko v bistvu razdelimo na dve kategoriji kot spremenljive in nemodificirane dejavnike.
Spremenljivi dejavniki
- Hiperlipidemija
- Hipertenzija
- Diabetes
- Vnetje
- Kajenje cigaret
Nemodificirani dejavniki
- Genetske napake
- Družinska zgodovina
- Povečanje starosti
- Moški spol
Patogeneza ateroskleroze
"Odziv na poškodbo" je najbolj razširjena hipoteza, ki pojasnjuje patogenezo tega stanja z vključevanjem prej omenjenih dejavnikov tveganja s patološkimi dogodki v arterijski steni. Ta hipoteza predlaga sedemstopenjski mehanizem za razvoj ateroma.
- Endotelijska poškodba in disfunkcija, ki povečata žilno prepustnost, adhezijo levkocitov in verjetnost tromboze.
- Kopičenje lipidov v žilni steni - LDL in njegove oksidirane oblike so vrste maščob, ki se obilno kopičijo.
- Adhezija monocitov na endotelij - ti monociti se nato preselijo v intimo in se spremenijo v penaste celice ali makrofage.
- Adhezija trombocitov
- Trombociti, makrofagi in različne druge vrste celic, ki se naberejo na mestu poškodbe, začnejo sproščati različne kemične mediatorje, ki sprožijo rekrutiranje gladkih mišičnih celic bodisi iz medijev bodisi iz prekurzorjev v obtoku.
- Zaposlene gladke mišične celice se razmnožujejo, medtem ko sintetizirajo snovi zunajceličnega matriksa in privlačijo celice T proti poškodovani posodi.
- Lipidi se kopičijo zunaj in znotraj celice (znotraj makrofagov in gladkih mišičnih celic) in tvorijo aterom.
Morfologija ateroskleroze
Morfološki značilnosti ateroskleroze v dveh dvoranah sta prisotnost maščobnih prog in ateromov.
Maščobne proge vsebujejo penaste makrofage, napolnjene z lipidi. Na začetku so videti kot majhne rumene lise, kasneje pa se združijo in tvorijo proge, ki so običajno dolge približno 1 cm. Ker niso dovolj dvignjeni s površine, pretok krvi skozi posodo ni prekinjen. Čeprav lahko maščobne proge preidejo v aterome, večina spontano izgine. Te maščobne proge imajo lahko tudi aorte zdravih dojenčkov in mladostnikov.
(Morfologija ateromov je obravnavana pod naslovom „aterom“)
Slika 01: Faze endotelijske disfunkcije pri aterosklerozi
Zapleti ateroskleroze
Ateroskleroza prizadene predvsem velike arterije, kot so aorta in srednje velike arterije, kot so koronarne arterije. Čeprav se ta patološki proces lahko zgodi kjer koli v telesu, človek postane simptomatičen šele, ko ateroskleroza poškoduje arterije, ki dovajajo kri v srce, možgane in spodnje okončine. Zato so glavni zapleti ateroskleroze:
- Miokardni infarkt
- Možganski infarkt
- Gangrena spodnjih okončin
- Anevrizme aorte
Kaj je Atheroma?
Maščobne obloge, ki nastanejo v arterijski steni kot posledica ateroskleroze, se imenujejo ateromi. Gre za intimne lezije, sestavljene iz lipidnega jedra, prekrito z vlaknasto kapico.
Morfologija ateroma
Aterosklerotični plaki imajo značilno rumenkasto belo barvo, vendar lahko prisotnost prekrivnega tromba daje rdečkasto rjavo barvo plaku. Izstopajo v lumen arterij, kar ovira pretok krvi skozi žile. Obloge se tvorijo v različnih velikostih, vendar se lahko združijo v velike mase, ki lahko popolnoma zaprejo vaskularni lumen.
Slika 02: Ateroma
Ateroma ima tri glavne sestavine:
- Gladke mišice, makrofagi, T celice
- Zunajcelični matriks, ki vsebuje kolagen, elastična vlakna in proteoglikan
- Znotrajcelični in zunajcelični lipid
Kot smo že omenili, ima ateroma vlaknast pokrov iz gladkih mišičnih celic in gostih kolagenskih vlaken. Pod tem pokrovčkom leži maščoba, ki se je nabrala na poškodovanem mestu skupaj z drugimi celicami in ostanki. Po obodu lezije se začnejo pojavljati nove krvne kapilare in ta pojav imenujemo neovaskularizacija. Za razliko od tipičnih ateromatoznih plakov imajo vlaknasti ateromi zelo malo maščobe in so v glavnem narejeni iz vlaknastih vezivnih tkiv in gladkih mišičnih celic. Sčasoma se ateromi postopoma povečujejo in poapnejo. Ta kalcifikacija utrdi arterijsko steno, zaradi česar je manj skladna in poveča tveganje za koronarne arterijske bolezni.
Klinično pomembne patološke spremembe ateromov
- Raztrganje, razjeda ali erozija vlaknaste kapice izpostavi osnovne trombogene snovi, ki povzročijo trombozo.
- Krvavitev v plaketo
- Ateroembolija
- Nastanek anevrizme
Kakšna je razlika med Atheroma in Atherosclerosis?
Diff Article Sredina pred mizo
Ateroma vs ateroskleroza |
|
| Ateroskleroza je patološko stanje arterij, za katero je značilno kopičenje maščob v arterijski steni. | Maščobne obloge, ki nastanejo v arterijski steni kot posledica ateroskleroze, se imenujejo ateromi. |
| Razmerje | |
| Ateroskleroza je patološki proces. | Ateromi so produkti ateroskleroze. |
Povzetek - Atheroma vs ateroskleroza
Ateromi so maščobne obloge, ki nastanejo v arterijski steni, medtem ko je ateroskleroza patološko stanje arterij, za katero je značilno kopičenje maščobnih oblog v arterijski steni. To je osnovna razlika med ateromom in aterosklerozo. Kot smo že razpravljali, uravnotežena prehrana, gibanje in samoomejevanje, da se izognemo cigaretam, drastično zmanjša tveganje za aterosklerozo. Če imate te dejavnike tveganja, se jih je treba čim prej znebiti, da boste živeli dolgo in zdravo življenje.
Prenesite PDF različico Atheroma vs Atherosclerosis
Lahko prenesete različico tega članka v obliki PDF in jo uporabite za uporabo brez povezave, kot je navedeno v opombi. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlike med ateromo in aterosklerozo.
