Ključna razlika - ALS v primerjavi z MS (multipla skleroza)
Ključna razlika med ALS in MS je v tem, da je amiotrofična lateralna skleroza (ALS) specifična motnja, ki vključuje degeneracijo motoričnega nevrona ali smrt motoričnih nevronov, medtem ko je multipla skleroza (MS) demielinizirajoča bolezen, pri kateri se izolirajo pokrovi živčnih celic v možganih in hrbtenjača je poškodovana.
Kaj je ALS?
Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) je znana tudi kot Lou Gehrigova bolezen in Charcotova bolezen, povzroča pa jo degeneracija motoričnih nevronov. Simptomi ALS vključujejo otrdelost mišic, trzanje mišic in postopno izgubljanje mišic. Posledica tega so težave z govorom, požiranjem in sčasoma dihanjem zaradi vpletenosti ustreznih mišičnih skupin.
Vzrok ALS v večini primerov ni znan. Manj primerov je podedovanih od staršev osebe. ALS nastane zaradi smrti nevronov, ki nadzorujejo prostovoljne mišice. Diagnoza ALS temelji na znakih in simptomih z drugimi preiskavami, opravljenimi za izključitev drugih možnih vzrokov.
Ta motnja povzroča degeneracijo zgornjih in spodnjih motoričnih nevronov. Simptomi in znaki so odvisni od mest prizadetosti nevronov. Vendar so delovanje mehurja in črevesja ter mišice, odgovorne za gibanje oči, prihranjene do poznejših faz motnje.
Kognitivne funkcije so na splošno prizanesene, čeprav lahko manjšina razvije demenco. Senzorični živci in avtonomni živčni sistem običajno niso prizadeti. Večina bolnikov z ALS umre zaradi odpovedi dihanja, običajno v treh do petih letih od pojava simptomov.
Cilj upravljanja ALS je lajšanje simptomov in podaljšanje pričakovane življenjske dobe. Podporno oskrbo bi morale zagotavljati multidisciplinarne skupine zdravstvenih delavcev. Zdravljenje je večinoma podporno s pomočjo dihal in hranjenja. Ugotovljeno je bilo, da je riluzol skromno izboljšal preživetje.
Stephen Hawking, znan fizik, ki trpi za ALS
Kaj je MS (multipla skleroza)?
To je znano tudi kot razširjena skleroza ali razširjeni encefalomielitis. Demielinizacija živčnih vlaken moti sposobnost prizadetega dela živčnega sistema, da komunicira, kar ima za posledico širok spekter znakov in simptomov, vključno s fizičnimi, duševnimi in včasih psihiatričnimi težavami. Znaki in simptomi MS vključujejo izgubo ali spremembe občutka, kot so mravljinčenje, zatiči ali otrplost, mišična oslabelost, mišični krči, težave z koordinacijo in ravnotežjem (ataksija); težave z govorom ali požiranjem, težave z vidom itd. MS ima več oblik, z novimi simptomi, ki se pojavijo v posameznih epizodah (recidivne oblike) ali pa se sčasoma kopičijo (progresivne oblike). Obstaja več oblik, ki temeljijo na vzorcu napredovanja.
- Povratno-odpuščajoče
- Sekundarni progresivni (SPMS)
- Primarno progresivno (PPMS)
- Progresivni recidivi.
Osnovni mehanizem naj bi bil bodisi uničenje imunskega sistema bodisi odpoved celic, ki proizvajajo mielin. genetika in dejavniki okolja (npr. okužbe) lahko vplivajo tudi na to bolezen. Pričakovana življenjska doba bolnika z diagnozo MS je v povprečju od 5 do 10 let nižja od prizadetosti.
Multipla skleroza se običajno diagnosticira na podlagi predstavitve kliničnih znakov in simptomov v kombinaciji z medicinskim slikanjem in laboratorijskimi testi, kot so analiza cerebrospinalne tekočine in izzvani potenciali možganov.
Zdravljenje MS je odvisno od vzorca prizadetosti, načelo zdravljenja pa je imunska modulacija, saj je to večinoma imunsko pogojena bolezen. Med simptomatskimi napadi je sprejemljivo zdravljenje z velikimi odmerki kortikosteroidov IV, kot je metilprednizolon. Nekatera druga odobrena zdravljenja vključujejo interferon beta-1a, interferon beta-1b, glatiramer acetat, mitoksantron itd.
Kakšna je razlika med ALS in MS?
Opredelitev ALS in MS
ALS: neozdravljiva bolezen neznanega vzroka, pri kateri postopna degeneracija motoričnih nevronov v možganskem deblu in hrbtenjači vodi do atrofije in sčasoma do popolne paralize prostovoljnih mišic.
MS: Kronična avtoimunska bolezen centralnega živčnega sistema, pri kateri se postopoma uniči mielin v delih možganov ali hrbtenjače ali oboje, kar ovira živčne poti in povzroča mišično oslabelost, izgubo koordinacije ter motnje govora in vida.
Značilnosti ALS in MS
Patologija
ALS: ALS je večinoma nevrodegenerativna motnja.
MS: MS je motnja demielinizacije.
Vzrok
ALS: Pri ALS igra vlogo genetika in v večini primerov vzrok ni znan.
MS: V MS je imunsko posredovana škoda dobro znana.
Starostna skupina
ALS: ALS običajno prizadene starejše ljudi.
MS: Za MS ni starostne specifikacije in je opazen tudi med mladim in srednjim prebivalstvom.
Vključitev nevronov
ALS: ALS posebej vpliva na motorni sistem.
MS: MS lahko prizadene skoraj vsak del živčnega sistema.
Simptomi
ALS: ALS se kaže z motoričnimi simptomi.
MS: MS se lahko kaže z nevrološkim simptomom mravlje.
Napredovanje
ALS: ALS je vedno progresivna bolezen.
MS: MS ima lahko progresivni, recidivni ali mešani vzorec.
Diagnoza
ALS: Diagnoza ALS temelji na kliničnih znakih in simptomih.
MS: Diagnoza MS temelji na kliničnih in pomembnih preiskavah.
Načelo zdravljenja
ALS: Zdravljenje ALS je večinoma podporno.
MS: Zdravljenje MS temelji na imunski modulaciji.
Napoved
ALS: Pri ALS je pričakovana življenjska doba največ 5 let.
MS: Pri MS je pričakovana življenjska doba običajno več kot 5 let.
Vljudnost slike: "Simptomi multiple skleroze", avtor Mikael Häggström - Vse uporabljene slike so v javni lasti. (Javna domena) prek Commons “Stephen hawking 2008 nasa”, ki ga je opravila NASA / Paul Alers - https://www.nasa.gov/50th/NASA_lecture_series/hawking.html Licencirano pod (Public Domain) prek Commons
