Amnijska tekočina vs izpust
Izpust in uhajanje plodovnice sta v večini primerov podobno. Ženske čutijo prekomerno vlažnost nožnice in / ali uhajanje tekočine. Obstaja veliko diferencialnih diagnoz izcedek iz nožnice, med katerimi je spontana ruptura membran. Zato je pomembno razumeti, da čeprav uhajanje plodovnice v nosečnosti predstavlja izcedek iz nožnice, to ni edini vzrok. Ta članek bo podrobno govoril o izcedek iz nožnice in plodovnici ter o razlikah med njimi.
Amnijska tekočina
Velika torba, v kateri je otrok, je narejena iz tanke, a močne membrane, imenovane horioamnion. Gre za hibridno membrano, ki je narejena s kombiniranjem horiona in amniona. V tej vrečki je tekočina, imenovana amnijska tekočina. Ta tekočina je produkt izločkov otrokove kože, posteljice, otrokovih pljuč in otrokovega urina. Pomaga zaščititi otroka pred okužbami, vročino, poškodbami, pritiski, udarci in nekaterimi kemikalijami. To je tekočina, ki izteka, ko se voda zlomi. Razbijanje vode je spontana ruptura horioamniona. Chorioamnion poči, ko se maternični vrat razširi. Maternica se skrči in otrokova glava pritisne na membrano, ki se razteza čez vratni predel. Ta tlak razbije membrano in plodovnica izpira rojstni kanal in odstranjuje škodljive bakterije.
Barva plodovnice je dober pokazatelj dobrega počutja ploda in napredovanja poroda. Če je amnijska tekočina obarvana z mekonijem, je to znak stiske ploda. Morda bo potreben takojšen porod s pomožnimi metodami ali carskim rezom. Prebijanje vode običajno ni povezano z nobenimi zapleti. Če je polihidramnios, nizko ležeča posteljica ali nestabilna laž, lahko pride do težav. Pogosto se pojavljajo težave s prolapsom vrvi, prolapsom roke in napačno predstavitvijo. Medtem ko je razbijanje vode spontano, isto metodo uporabljajo tudi porodničarji za spodbujanje poroda. Umetna ruptura membrane je sterilni postopek v porodni sobi, ko sta maternični vrat in medenica ugodna za vaginalno porod.
Izcedek iz nožnice
Izcedek iz nožnice pa je lahko posledica številnih vzrokov. Okužbe, kot so kandida in bakterijski vaginitis, se pojavijo z izcedkom iz nožnice. Značilnosti izcedek iz nožnice zdravniku pogosto pomagajo pri diagnozi. Zaradi kandide je bel, kremast izcedek z vulvnim srbenjem. Izcedek iz nožnice po vonju po ribah je posledica bakterijskega vaginitisa. Pred začetkom zdravljenja z antibiotiki je treba za dokončno diagnozo vzeti visok vaginalni bris.
Tudi ženske po menopavzi se pritožujejo zaradi izcedka iz nožnice, vendar je to skoraj vedno posledica atrofičnega vaginitisa in atrofičnega cervicitisa. Rak materničnega vratu in rak endometrija se lahko pojavi tudi iz nožničnega izcedka. Zato so ključnega pomena dobra klinična anamneza, vaginalni pregled in biopsija sumljivih lezij. Za okužbe so potrebni antibiotiki, za raka pa kirurški poseg, kemoterapija in radioterapija.
Kakšna je razlika med izpustom in amnijsko tekočino?
• Amniotska tekočina prihaja iz vodne vrečke, drugi izcedek iz nožnice pa je lahko posledica številnih stanj.
• Čeprav so izcedki iz nožnice skupni vsem ženskam, se uhajanje plodovnice pojavi le pri nosečnicah.
• Uhajanje plodovnice je resno stanje, ki zahteva takojšnjo pozornost in včasih takojšen porod, če je plod dovolj zrel. Drugi izcedek iz nožnice ni nujna medicinska pomoč.
