Braxton Hicks proti Real Labor
Pojav Braxton Hicks in resnično delo sta dva pojma, ki ju na porodniškem oddelku pogosto slišimo. Oba pogoja sta enaka. Bolečina, ki jo čuti mati, je enaka. Otrok je nekaj najdragocenejšega za par. Torej se v pozni nosečnosti pari panično prestrašijo celo z rahlim pridihom bolečine. Zato je zelo pomembno razumeti razlike med krčenjem Braxton Hicks in dejansko porodno silo in vedeti, kako prepoznati te pogoje.
Braxton Hicksova kontrakcija
Popadki Braxton Hicks-a so trajni, kratkotrajni napadi bolečin v spodnjem delu trebuha, ki so po značaju zelo podobni resničnim porodom. Matere, ki so običajno porodile, že prej vedo, kako se počutijo porodne bolečine, in jih te panike zmede zaradi porodne bolečine. Z drugimi besedami, značilnost bolečine je, da je dejanski občutek bolečine zelo podoben resničnemu delu. Popadki Braxton Hicks pa so spontani, nenadni in hitro minejo. Ne zdržijo dolgo. Dejanska moč krčenja je zelo manjša od tiste, ki se pojavi pri resničnem delu.
Popadki Braxtona Hicka so neredni; ne ritmično kot pri resničnem delu. Te kontrakcije so posledica asinhronih kontrakcij izoliranih predelov mišic v gravidni maternici. Ti se lahko sprožijo zaradi otrokovih gibov, zunanjih pritiskov in idiopatije. Maternični vrat se ne razširi s krčenjem Braxton Hicks.
Resnično delo
Realna delovna sila je opredeljena kot proces izgona spočetja. Prave porodne bolečine se začnejo zaradi hormonskih sprememb, ki se pojavijo v obdobju, ki vodi do povečanja receptorjev za prostaglandine v maternici. Prostaglandin vodi do trajnih kontrakcij maternice, ki trajajo več kot 30 sekund. Ta krčenja se začnejo nepravilno in s potekom dela postanejo ritmična. Pri naprednih delih se maternica skrči približno trikrat na deset minut. Značilnosti resnične porodne bolečine, ki jo ločujejo od Braxtona Hicksa, so trajna, ritmična in močna narava. Indukcija poroda se lahko opravi z umetno rupturo membrane, vaginalnimi vložki prostaglandinov in umetnim ločevanjem membran.
Pravo delo ima tri faze. Prva faza poroda je opredeljena kot čas od nastopa močne maternice do popolne dilatacije materničnega vratu do 10 cm. Prva stopnja ima dva dela. Prvi del se imenuje latentno obdobje. Običajno otrok leži z glavo v maternici. Ko se maternica začne krčiti, se otrok potisne navzdol. Otroška glava pritiska na spodnji segment maternice in ta stimulacija vodi do razširitve materničnega vratu. Latentno obdobje je dolgo 4-6 ur in se konča, ko je maternični vrat na 3 cm. Od 3-10 cm se maternični vrat razširi s hitrostjo 1 cm na uro; tako traja aktivna faza prve faze približno 6-7 ur. Prva faza poroda se poveča z infuzijo sintetičnega oksitocina.
Druga faza poroda je od popolne dilatacije materničnega vratu do poroda otroka. Mati čuti željo po popuščanju in ta moč poleg krčenja maternice otroka potisne po rojstnem kanalu. Tretja faza poroda je od poroda otroka do poroda posteljice. Upravljanje dela je zapleten proces. Dobro počutje mater in ploda ter napredovanje poroda je treba skrbno spremljati s partogramom.
Kakšna je razlika med Braxtonom Hicksom in Real Labour?
• Braxton Hicksovi krči se pojavijo pred terminom, medtem ko se pravi porod običajno začne s terminom.
• Obstaja tudi pojav, ki se imenuje predčasni porod.
• Popadki Braxton Hicks se pojavijo nenadoma, zelo kratkotrajno, minljivo in nepravilno, medtem ko so za pravi porod značilne dolgotrajne, trajne ritmične kontrakcije maternice.
• Popadki Braxton Hicks ne dosežejo vrhunec pri rojstvu otroka, medtem ko porodne bolečine to storijo.
