Hipertenzija vs hipotenzija
Ljudje hipertenzijo in hipotenzijo zamenjajo zgolj zato, ker zvenijo podobno. Toda hipotenzija je nizek krvni tlak, hipertenzija pa visok krvni tlak.
Kaj je hipotenzija?
Hipotenzija je nizek krvni tlak. Srce črpa kri v splošno cirkulacijo in elastičnost žilnih sten, zmogljivost žil in živčni impulzi pomagajo vzdrževati krvni tlak. Ko je krvni tlak zelo nizek in je prekrvavitev ogrožena, naj bi bil bolnik v šoku. Kri je transportni medij za hranila, pline in odpadne snovi. Prenaša kisik iz pljuč v celice, kjer se uporablja za celično aerobno dihanje. Prenaša ogljikov dioksid v pljuča, da ga z izdihom odstranimo iz telesa. Prenaša hranila iz črevesja v ciljne celice, kjer se uporabljajo in shranjujejo. Celice in neposredno okolje visijo v občutljivem ravnovesju, v katerem ima kri bistveno vlogo. Za preživetje celic je potrebna dobra oskrba s krvjo. Brez dobre oskrbe s krvjo gre v celice manj kisika;v celice gre manj hranil, v tkivih pa se kopičijo odpadki. Brez dobre oskrbe s krvjo bodo celice umrle.
Vzroki za nizek krvni tlak: Krvni tlak in srčni utrip sta glavni spremenljivki pri nadzoru perfuzije. Številne srčne, pljučne, prebavne, ledvične, travmatične in sistemske bolezni lahko povzročijo nizek krvni tlak. Srčno popuščanje (odpoved levega prekata), motnje srčnega ritma, motnje zaklopk, miokarditis, kardiomiopatije, ishemična bolezen srca, pljučna embolija, huda driska in bruhanje, diabetes insipidus, krvavitve, šok (hipovolemični, septični, anafilaktični in nevrogeni), vnetne motnje, nizka koncentracija beljakovin v serumu in neustrezna uporaba zdravil lahko znižata krvni tlak.
EKG, 2d ehokardiogram, CKMB, ESR, CRP, serumski elektroliti, presejanje virusov, aktivnost renina v plazmi, raven vazopresina, ANA, ADsDNA, revmatoidni faktor in serumski protein so lahko v skladu s klinično presojo zdravnika.
Zdravljenje nizkega krvnega tlaka: Za zdravljenje hude hipotenzije / šoka se lahko uporabljajo intravenske tekočine, infuzije adrenalina, noradrenalina in dopamina.
Kaj je hipertenzija?
Hipertenzija je povišan krvni tlak nad normo glede na starost in klinični status. Krvni tlak običajno narašča s starostjo zaradi izgube elastičnosti krvnih žil. To se imenuje esencialna hipertenzija. Krvni tlak se lahko zviša tudi zaradi posebnih stanj.
Vzroki za povišan krvni tlak: Visok serumski tiroksin, kortizol, adrenalin, noradrenalin, ledvična odpoved, srčno popuščanje in nekatera zdravila lahko povzročijo povišan krvni tlak. Povišanje krvnega tlaka zaradi drugega stanja se imenuje sekundarna hipertenzija. Vzrok je treba raziskati in zdraviti, da znižamo sekundarni visok krvni tlak.
Visok krvni tlak obremeni srce, kar povzroči srčno popuščanje, povečanje srčne mišice in odpoved ventila. Visok krvni tlak lahko pretrga majhne krvne žile v možganih, še posebej, če so prirojeno oslabljene (arterio-venska malformacija). To povzroči hemoragične kapi (krvavitev v možgansko snov). Kronični visok krvni tlak vodi tudi v ledvično odpoved.
Zdravljenje visokega krvnega tlaka: Zaviralci angiotenzinskih receptorjev, zaviralci ACE, ksantin, kofein, diuretiki zanke, tiazidi, spironolakton in etanol spodbujajo izgubo vode in znižujejo krvni tlak.
Visok krvni tlak med nosečnostjo je za plod usoden. Hipertenzija, povzročena z nosečnostjo, vodi v preeklampsijo. Odlikuje ga visok krvni tlak, izguba beljakovin v urinu in otekanje. Eklampsija povzroča krče. Visok krvni tlak med nosečnostjo škoduje posteljici in ogroža prekrvavitev ploda. Zato je treba v primeru hude hipertenzije krvni tlak hitro nadzorovati, preprečiti krče in nosečnost morda prekiniti.
Hipertenzija vs hipotenzija
• Hipertenzija je pogostejša od hipotenzije.
• Hipertenzija ne povzroča simptomov v zgodnjih fazah, vendar hipotenzija takoj pokaže simptome.
• Hipotenzija ima vrtoglavico, utrujenost in zamegljen vid, hipertenzija pa glavobol, vidne halose in bolečine v prsih.
• Hipotenzija med nosečnostjo ne povzroča krčev, hipertenzija pa.
• Intravenska tekočina in simpatomimetiki zdravijo hipotenzijo, diuretiki in vazodilatatorji pa hipertenzijo.
