Ključna razlika - AFIB vs VFIB vs SVT
Nenormalnosti srčnega utripa imenujemo aritmije. Pogoji, o katerih bomo razpravljali v tem članku, je nekaj vrst aritmij, katerih patogenezo sprožijo okvare v prevodnem srčnem sistemu. Atrijska fibrilacija (AFIB) je pogosta aritmija, katere pogostnost je pri starejši populaciji, starejši od 75 let. Ventrikularna fibrilacija (VFIB) je zelo hitra in nepravilna aktivacija prekatov brez mehaničnega učinka. Za trajno ventrikularno tahikardijo (SVT) je značilno, da je prisotnost izredno visokega pulza v območju od 120 do 220 utripov / min. Pri fibrilacijah so krčenja srčnih mišic nekoordinirana in nepravilna ter se pojavljajo hitro. Toda pri tahikardiji, čeprav se krči pojavijo hitro, so dobro usklajeni. To je ključna razlika med AFIB in VFIB ter SVT.
VSEBINA
1. Pregled in ključna razlika
2. Kaj je AFIB
3. Kaj je VFIB
4. Kaj je SVT
5. Podobnosti med AFIB in VFIB in SVT
6. Vzporedna primerjava - AFIB vs VFIB vs SVT v tabelarni obliki
7. Povzetek
Kaj je AFIB?
Atrijska fibrilacija je pogosta aritmija, katere pogostnost je pri starejši populaciji, starejši od 75 let. Mlajše odrasle je pogosteje prizadeta zaradi paroksizmalne oblike bolezni. V EKG odsotni valovi P in obstajajo nepravilno nepravilni kompleksi QRS.
Vzroki
Vzroki za srce
- Hipertenzija
- Postopno srčno popuščanje
- Bolezni koronarnih arterij
- Valvularne bolezni srca
- Kardiomiopatije
- Miokarditis in perikarditis
Vzroki, ki niso srčni
- Tirotoksikoza
- Feokromocitom
- Akutne ali kronične pljučne bolezni
- Motnje elektrolitov
- Pljučnožilne bolezni
Klinične značilnosti
- Palpitacije
- Dispneja
- Progresivno poslabšanje sposobnosti vadbe
- Nepravilen pulz
Klinična klasifikacija
- Prva odkrita atrijska fibrilacija
- Paroksizmalna atrijska fibrilacija - fibrilacija se ustavi v sedmih dneh od začetka
- Stalna atrijska fibrilacija - zahteva zaustavitev kardioverzije
- Trajna atrijska fibrilacija - ni spontane ali inducirane kardioverzije
Slika 01: AFIB
Upravljanje
- Uporaba antiaritmikov za nadzor prekata
- Kardioverzija z ali brez uporabe antikoagulantov
Na voljo sta dve glavni strategiji za dolgoročno zdravljenje atrijske fibrilacije.
Strategija za nadzor hitrosti uporablja peroralne antikoagulanse skupaj z AV-vozličnimi upočasnjevalci za nadzor hitrosti krčenja srca. V strategiji za nadzor ritma se uporabljajo antiaritmična zdravila skupaj s kardioverzijo in peroralnimi antikoagulanti.
Kaj je VFIB?
Zelo hitra in nepravilna aktivacija prekata brez mehaničnega učinka se imenuje ventrikularna fibrilacija (VFIB). Pacient postane brez utripa in postane nezavesten. V nekaterih primerih tudi dihanje preneha.
V EKG so dobro organizirani kompleksi odsotni, valovi pa brez oblike. V tem stanju lahko opazimo tudi hitra nihanja. Ventrikularno fibrilacijo običajno izzovejo zunajmaternični srčni utripi.
Če se fibrilacija zgodi v dveh dneh po akutnem miokardnem infarktu, profilaktično zdravljenje ni potrebno. Če pa fibrilacija ni povezana z miokardnimi infarkti, je možnost ponovitve epizod atrijske fibrilacije izjemno velika. Večina bolnikov umre zaradi nenadnega srčnega zastoja.
Slika 02: VFIB
Upravljanje
- Električna defibrilacija
- Osnovna in napredna podpora srčnemu življenju
- Presaditev vsadljivega kardioverter-defibrilatorja
Kaj je SVT?
Za trajno ventrikularno tahikardijo (SVT) je značilno, da je prisotnost izredno visoke frekvence pulza v območju od 120 do 220 utripov / min.
Klinične značilnosti
- Omotica
- Hipotenzija
- Sinkopa
- Srčni zastoj
- Med avskultacijskimi motnjami v srcu lahko opazimo zvoke, kot je spremenljiva jakost prvega srčnega zvoka.
EKG kaže hiter ventrikularni ritem s širokimi kompleksi QRS. Včasih je mogoče opazovati tudi valove P.
Slika 03: SVT
Upravljanje
Morda bo potrebno nujno zdravljenje, odvisno od hemodinamičnega stanja bolnika. V stanjih, kot sta pljučni edem in hipotenzija, pri katerih je bolnik hemodinamsko ogrožen, je za njegovo stabilizacijo potrebna kardioverzija DC. Pri bolnikih, ki so hemodinamsko stabilni, se običajno uporabljajo intravenske infuzije zdravil I. razreda ali amiodarona. Če medicinska terapija ne doseže želenega rezultata, je treba uporabiti pretvorbo DC, da se izognemo smrtnim posledicam.
Kakšne so podobnosti med AFIB in VFIB ter SVT?
- V vseh treh pogojih so značilne nepravilnosti v srčnem utripu.
- Napake v prevodnem srčnem sistemu so glavni razlog za te bolezni.
Kakšna je razlika med AFIB in VFIB ter SVT?
Diff Article Sredina pred mizo
AFIB vs VFIB vs SVT |
|
| AFIB | Atrijska fibrilacija (AFIB) je pogosta aritmija, katere pogostnost je pri starejši populaciji, starejši od 75 let. |
|
VFIB | Ventrikularna fibrilacija (VFIB) je zelo hitra in nepravilna aktivacija prekata brez mehaničnega učinka. |
| SVT | Za trajno ventrikularno tahikardijo (SVT) je značilno, da je prisotnost izredno visoke frekvence pulza v območju od 120 do 220 utripov / min. |
| Razpoložljivost | |
| AFIB | Kontrakcije srčnih mišic so dobro usklajene in potekajo hitro. |
| VFIB | Kontrakcije srčnih mišic so dobro usklajene in potekajo hitro. |
| SVT | Srčne kontrakcije so hitre, nepravilne in neusklajene. |
| Lokacije | |
| AFIB | To se zgodi v atrijih. |
| VFIB | To se zgodi v komorah. |
| SVT | To se zgodi v komorah. |
| Vzroki | |
| AFIB | Etiološke dejavnike lahko razdelimo v dve glavni kategoriji. Med srčne vzroke spadajo hipertenzija, kongestivno srčno popuščanje, bolezni koronarnih arterij, zaklopke srca, kardiomiopatije, miokarditis in perikarditis. Nekardialni vzroki vključujejo tirotoksikozo, feokromocitom, akutne ali kronične pljučne bolezni, elektrolitske motnje in pljučne vaskularne bolezni |
| VFIB | Običajno je VFIB povezan z akutnimi miokardnimi infarkti v prekatih. Včasih je to lahko posledica idiopatskih vzrokov. |
| SVT | Večino časa je SVT posledica idiopatskih vzrokov. |
| Simptomi in znaki | |
| AFIB | Tipični simptomi in znaki so palpitacije, dispneja, postopno poslabšanje vadbene sposobnosti in nepravilen pulz. |
| VFIB | Pacient postane brez utripa in postane nezavesten. V nekaterih primerih tudi dihanje preneha. |
| SVT | Klinične značilnosti SVT so omotica, hipotenzija, sinkopa in srčni zastoj. Med avskultacijo lahko opazimo nepravilnosti v srčnem zvoku, kot je spremenljiva jakost prvega srčnega zvoka. |
| EKG | |
| AFIB | V EKG odsotni valovi P in obstajajo nepravilno nepravilni kompleksi QRS. |
| VFIB | V EKG ni dobro organiziranih kompleksov, valovi pa so brezoblični. V tem stanju lahko opazimo tudi hitra nihanja. |
| SVT | EKG kaže hiter ventrikularni ritem s širokimi kompleksi QRS. Včasih je mogoče opazovati tudi valove P. |
| Zdravljenje | |
| AFIB | Zdravljenje poteka bodisi z uporabo antiaritmikov za nadzor prekata, bodisi s kardioverzijo z ali brez uporabe antikoagulantov. |
| VFIB | Upravljanje vključuje električno defibrilacijo, osnovno in napredno podporo srčnemu življenju ter presaditev vsadljivega kardioverter-defibrilatorja. |
| SVT | Pri hemodinamsko ogroženih bolnikih je za stabilizacijo srčnega utripa potrebna kardioverzija DC. Pri bolnikih, ki so hemodinamsko stabilni, se običajno uporabljajo intravenske infuzije zdravil I. razreda ali amiodarona. Če medicinska terapija ne doseže želenega rezultata, je treba uporabiti pretvorbo DC, da se izognemo smrtnim posledicam. |
Povzetek - AFIB vs VFIB vs SVT
Atrijska fibrilacija je pogosta aritmija, katere pogostnost je pri starejši populaciji, starejši od 75 let. Zelo hitra in nepravilna aktivacija prekata brez mehaničnega učinka se imenuje ventrikularna fibrilacija. Za SVT ali dolgotrajno ventrikularno tahikardijo je značilno, da je prisotnost izredno visokega pulza v območju od 120 do 220 utripov / min. Pri tahikardijah so krči dobro usklajeni, vendar se pojavijo hitro, pri fibrilacijah pa so krči hitri, nepravilni in neusklajeni. To je osnovna razlika med AFIB in VFIB ter SVT.
Prenesite PDF različico AFIB vs VFIB vs SVT
Lahko prenesete različico tega članka v obliki PDF in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombami k navedbam. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlika med AFIB in VFIB ter SVT
