Fibroid vs Polyp
Fibroidi in polipi so pogosta ginekološka stanja, s katerimi se srečujejo v klinični praksi. Čeprav obstajajo različne vrste fibroidov in polipov, sta endometrijska polipa in fibroidi maternice dve entiteti, ki ponavadi povzročata zmedo. Oba stanja imata nekoliko podobne predstavitve, ugotovitve ultrazvočnega pregleda pa so lahko tudi dvoumne. Kljub tem kliničnim pastem med fibroidi in polipi obstaja veliko razlik, o čemer tukaj podrobno razpravljamo.
Fibroidi
Fibroidi so nenormalni izrastki, ki izhajajo iz vlaknastega vezivnega tkiva maternice. Lahko se pojavijo posamezno in v grozdih. Lahko so velike in majhne. Glede na spletno mesto obstajajo štiri vrste fibroidov. So sub-endometrijski, intramuralni, sub-serozni in nasipljeni fibroidi. Sub-endometrijski fibroidi se nahajajo pod endometrijem v miometriju. Intramuralni fibroidi se nahajajo znotraj miometrija. Subserozni fibroidi štrlijo navzven iz miometrija. Ležeči fibroidi ležijo z maternico s pecljem.
Fibroidi se lahko pojavijo na več načinov. Najpogosteje miomi povzročajo prekomerno menstrualno krvavitev. Intramuralni fibroidi motijo krčenje maternične mišice in zavirajo hemostazo po menstruaciji. Sub-endometrijski fibroidi povečajo površino endometrija in povečajo količino tkiva, občutljivega na hormonske spremembe. Včasih se fibroidi pojavljajo kot počasi rastoče trebušne mase. Subserozni in nasipljeni fibroidi lahko vplivajo na medenične in trebušne strukture in povzročajo simptome tlaka. Fibroidi lahko povzročijo podplodnost, ker ovirajo implantacijo oplojene jajčne celice.
Fibroidi so lahko podvrženi rdeči degeneraciji, hialinski degeneraciji, degeneraciji maščob, kalcifikaciji in migraciji. Maligna preobrazba je izjemno redka. Če so miomi brez simptomov, jih ni treba odstraniti, ker se po menopavzi samodejno regresirajo. Če je simptomatska, sta miomektomija in histerektomija zdravilna.
Polipi
Polipi se lahko pojavijo na katerem koli mestu. V ginekološki praksi se polipi materničnega vratu in endometrijski polipi srečujejo zelo pogosto. Polipi materničnega vratu so prisotni kot neredne vaginalne krvavitve, postkoitalne krvavitve in mimogrede v klinikah za ženske. Polipe materničnega vratu je treba izrezati in pregledati pod mikroskopom, da se ugotovi, ali so benigni ali maligni.
Polipi endometrija so običajno prisotni kot neredne menstrualne krvavitve in prekomerne menstrualne krvavitve. Ultrazvočni pregled medenice pokaže povečano debelino endometrija. To zahteva biopsijo in histološko preiskavo. Nekateri polipi endometrija so benigni in le majhen delež se po izrezu ponovi. Nekateri polipi endometrija so maligni in potrebujejo histerektomijo.
Kakšna je razlika med miomi in polipi?
• Fibroidi so vezivnega izvora, polipi pa epitelijskega izvora. (Preberite razliko med epitelijsko in vezno tkivo)
• Fibroidi so lahko zelo veliki, medtem ko so polipi običajno majhni.
• Fibroidi lahko povzročijo znatno povečanje maternice, polipi pa ne.
• Fibroidi skoraj nikoli niso maligni, medtem ko je veliko število endometrijskih polipov malignih.
• Fibroidi ne potrebujejo zdravljenja, če so asimptomatski, medtem ko polipi vedno zahtevajo odstranitev in histološko analizo.
• Fibroidi so občutljivi na estrogen, presežek estrogena pa je dejavnik tveganja za polipe endometrija.
• Fibroidi se lahko podvržejo hialinski, rdeči in maščobni degeneraciji, polipi pa ne. Fibroidi po menopavzi nazadujejo, medtem ko polipi razpadajo.
Preberi več:
1. Razlika med cisto in fibroidom
2. Razlika med meduzo in polipom
