Ključna razlika - okužba sečil in okužbe mehurja
Okužbe sečil pogosto opazimo pri ženskah, otrocih in starejših moških. Pojav UTI pri moških je dokaj redek in moški, ki se ponavljajo, imajo večjo verjetnost nenormalnih sečil. Te okužbe v sečnem traktu lahko povzročijo akutne zaplete, kot sta gramnegativna septikemija in akutna ledvična odpoved. Klinično UTI lahko razdelimo v dve kategoriji kot zgornji in spodnji UTI. Okužbe mehurja so vrsta okužb spodnjih sečil. Ključna razlika med UTI in okužbo mehurja je v tem, da je UTI okužba v katerem koli delu sečil, medtem ko je okužba mehurja okužba spodnjih sečil. Pomembno je tudi omeniti, da je okužba mehurja podskupina UTI.
VSEBINA
1. Pregled in ključna razlika
2. Kaj je UTI
3. Kaj je okužba mehurja
4. Podobnosti med UTI in okužbo mehurja
5. Vzporedna primerjava - okužba UTI in okužbe mehurja v tabelarni obliki
6. Povzetek
Kaj je UTI?
UTI ali okužbo sečil lahko opredelimo kot okužbe ledvic, sečevodov, mehurja in sečnice. Večina UTI je ločenih napadov, vendar v 10% primerov obstaja možnost ponavljajočih se napadov. Od teh 10% je 20% posledica ponovitev bolezni, preostalih 80% pa zaradi ponovnih okužb. UTI so bili najpogostejši vzrok za septikemijo.
Patogeneza UTI
Organizmi normalne črevesne flore so najpogostejši povzročitelji UTI. Spolni odnosi in slaba osebna higiena olajšajo vstop teh mikrobov v sečne poti. Ko pridejo v sečne poti, se dvignejo vzdolž sečnice in prodrejo v zgornji urotel. Z uporabo faktorjev virulence, kot so fimbrije, se ti patogeni oprimejo urotelija in začnejo sproščati različne toksine, ki sprožijo patogenezo.
Najpogostejši povzročitelji UTI so,
- Escherichia coli (pretežno)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis / saprophyticus / aureus
Dejavniki, ki predisponirajo UTI
-
Nenormalni sečil
- Kamni
- Omejitve
- Vesico ureterni refluks
- Ginekološki vzroki, na primer: vezikovaginalna fistula
- Nevrološki vzroki
- Povečana prostata
- Instrumentacija
- Supresija imunskega sistema zaradi diabetesa ali nosečnosti
Znaki in simptomi UTI
Akutni pielonefritis
Simptomi: bolečina v hrbtu, vročina z mrzlico in bruhanjem
Znaki: ledvični kot in občutljivost ledvenega dela
Cistitis, uretritis
Simptomi: disurija, pogostejša mikcija, bolečine v sramnici
Znaki: Supra sramna nežnost
Diagnoza UTI
Diagnozo UTI lahko postavimo pri mlajših ženskah (starih <65 let), ki nimajo nepravilnosti sečil, instrumentov sečil ali sistemskih bolezni, če imajo vsaj dva od treh glavnih simptomov - disurija, nujnost, pogostost.
Za potrditev diagnoze se lahko izvedejo naslednje preiskave.
- Poročilo o urinu (UFR); poiskati prisotnost gnojnih celic, rdečih krvnih celic ali odlitkov gnojnih celic
- Kultura urina in ABST; poiskati prisotnost čistega izrastka, ki je večji od 10 5 na mililiter svežega urina
Slika 01: Več bacilov med belimi krvnimi celicami pri urinski mikroskopiji, kar kaže na UTI.
Nizko število kolonij je pomembno, če se vzorec urina odvzame iz nefrostomske epruvete, supra-pubis aspirata, pri delno zdravljeni UTI ali hudi disuriji. Druge preiskave vključujejo FBC, sečnino v krvi, serumski elektrolit, FBS, USS, rentgensko slikanje KUB, MRI in CT.
Upravljanje UTI
Trimetoprim-sulfametoksazol (160/800 mg dvakrat na dan 3-7 dni) in nitrofurantoin (100 mg dvakrat na dan 5-7 dni) sta najprimernejša antibiotika. Tudi moške z nezapleteno UTI lahko zdravimo s temi antibiotiki, vendar je treba zdravljenje nadaljevati 7-14 dni. Občasno se uporabljajo tudi krajši tečaji z amoksicilinom (250 mg trikrat na dan), trimetoprimom (200 mg dvakrat na dan) ali peroralnim cefalosporinom. Če ima bolnik akutni pielonefritis, se dajejo intravenski antibiotiki, kot so aztreonam, cefuroksim, ciprofloksacin in gentamicin. Med zdravljenjem z zdravili in nekaj tednov po zdravljenju je treba spodbujati visok vnos tekočine (2 litra na dan).
Profilaktični ukrepi za preprečevanje UTI
- Uživanje več tekočine
- Izboljšanje osebne higiene
- Nizkoodmerna antibiotična profilaksa
- Nadzor diabetesa
- Zdravljenje osnovnega vzroka
Kaj je okužba mehurja?
Okužbe mehurja (cistitis) povzroča bakterijska invazija mehurja. Kot smo že omenili, so podskupina UTI. Večina primerov cistitisa je akutnih.
Patogeneza okužb mehurja (cistitis)
UTI, ki povzročajo mikrobe, vstopijo v urinarni trakt iz perianalne regije in se dvignejo vzdolž sečnice. Ko ti organizmi vstopijo v mehur, začnejo svojo patogenezo znotraj mehurja, kar povzroči cistitis. Običajno se organizmi, ki na ta način vstopijo v mehur, izperejo z urinom. Toda odvisno od virulencije patogena, moči imunskega odziva gostitelja in prisotnosti kakršnih koli nepravilnosti sečil, se ti povzročitelji cistitisa, ki povzročajo, lahko naselijo v sluznici sluznice mehurja.
Najpogostejši povzročitelj je E. coli. Ženske so bolj nagnjene k okužbam mehurja zaradi neposredne bližine sečnice do anusa.
Slika 02: Okužba mehurja
Znaki in simptomi okužbe mehurja
- Disurija in povečana pogostnost mikcije
- Supra sramne bolečine
- Moten ali krvav urin s smrdljivim vonjem
- Krči v spodnjem delu trebuha
Dejavniki tveganja okužbe mehurja
- Napredna starost
- Zmanjšan vnos tekočine
- Instrumentacija sečnice
- Obstrukcije sečil
- Nenormalnosti sečil
Diagnoza
Za preverjanje prisotnosti belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in organizmov je mogoče pripraviti celotno poročilo o urinu (UFR). Za določitev organizma, ki povzroča bolezen, in za določitev ustreznega antibiotika je mogoče opraviti urinsko kulturo in ABST.
Zdravljenje
Peroralni antibiotiki iz skupine kinolonov (norfloksacin, ciprofloksacin) in ko-amoksiklav se lahko dajejo 5-7 dni. 2-3 dni po poteku antibiotikov je treba urinsko kulturo ponoviti.
Kakšne so podobnosti med okužbo z UTI in okužbo mehurja?
- UTI in okužba mehurja se zgodijo zaradi delovanja mikrobov v sečnem traktu.
- Komenzali prebavil so najpogostejši povzročitelji okužb sečil in okužb mehurja.
Kakšna je razlika med okužbo UTI in okužbo mehurja?
Diff Article Sredina pred mizo
UTI proti okužbi mehurja |
|
| UTI lahko opredelimo kot okužbe ledvic, sečevodov, mehurja in sečnice. | Okužbe mehurja so okužbe, ki jih povzroči bakterijska invazija mehurja |
| Lokacija | |
| UTI prizadene spodnji in zgornji del sečil. | Okužbe mehurja okužijo mehur. |
| Razmerje | |
| UTI je širok izraz, ki se uporablja za opis okužbe v katerem koli delu sečil. | Okužbe mehurja so pravzaprav podskupina UTI |
Povzetek - okužba mehurja in okužbe z UTI
Kot je razloženo zgoraj, se okužbe sečil in okužbe mehurja pojavijo zaradi delovanja mikrobov v sečnem traktu. UTI lahko prizadene zgornje in spodnje sečne poti, saj vključuje okužbe ledvic, sečevodov, mehurja in sečnice. Okužbe mehurja prizadenejo samo mehur in so podtip UTI. To je razlika med UTI in okužbo mehurja.
Prenesite različico UTI proti okužbi mehurja v PDF
Lahko prenesete različico tega članka v obliki PDF in jo uporabite za uporabo brez povezave, kot je navedeno v opombi. Prosimo, prenesite različico PDF tukaj Razlika med okužbo UTI in okužbo mehurja.
