Ključna razlika - RSV proti bronhiolitisu
Večina otrok se v otroštvu pogosto srečuje z okužbami dihal. Čeprav se večina teh okužb samoomejuje, lahko nekatere okužbe, kot sta bronhiolitis in pljučnica, postanejo življenjsko nevarne bolezni. Bronhiolitis je najpogostejša resna okužba, ki se pojavi v otroštvu. V 80% primerov je povzročitelj bronhiolitisa RSV. Povzročajo ga lahko tudi gripa, parainfluenca, adenovirus, rinovirus, človeški metapneumovirus in pljučnica mikoplazme. Ključna razlika med RSV in bronhiolitisom je v tem, da je RSV patogen, medtem ko je bronhiolitis bolezen, ki jo v glavnem povzroča RSV.
VSEBINA
1. Pregled in ključna razlika
2. Kaj je RSV
3. Kaj je bronhiolitis
4. Vzporedna primerjava - RSV proti bronhiolitisu v tabelarni obliki
5. Povzetek
Kaj je RSV?
RSV je virus družine Paramyxoviridae. Paramyxoviridae se razmnožuje v zgornjih dihalnih poteh in povzroča izrazito različne bolezni. Običajno so virusi te družine hemaglutinini in nevraminidaza del iste glikoproteinske konice, pri RSV pa tako hemaglutinin kot nevraminidaza nista prisotna.
RSV ima precejšnje razlike v sevu in je običajno razvrščen v dve podskupini kot podskupini A in B. Obe podskupini lahko hkrati krožijo v skupnosti, kar ima za posledico epidemije. Izbruhi RSV se običajno pojavijo pozimi.
Slika 01: Elektronska mikrografija virionov RSV (modra)
Virusna morfologija
- Ima negativno enojno RNA,
- Običajno najdemo 7-8 segmentov RNA
- Ima spiralno simetrijo,
- Ovojnica vsebuje lipide
- Replikacija poteka v jedru
RSV je zelo nalezljivo sredstvo, ki predstavlja večino primerov pljučnice med dojenčki. Poleg bronhiolitisa povzroča tudi krup in prehlad. Zaradi krčenja RSV samo enkrat bolnik ni popolnoma odporen na bolezen, vendar pridobljena delna imunost pomaga omejiti okužbo na zgornja dihala med naslednjimi okužbami. Dojenčki s prirojenimi srčnimi boleznimi, osnovnimi pljučnimi boleznimi in šibkim imunskim sistemom imajo večje tveganje za hudo okužbo.
Zdravljenje
- Palivizumab (mokloklonsko protitelo proti RSV, dano IM)
- Ribavirin
Kaj je bronhiolitis?
Bronhiolitis je vnetje bronhiol, ki je povezano z edemi in kopičenjem celičnih ostankov in sluzi v bronhiolah. Ta patologija bronhiol povzroči prekomerno inflacijo, atelektaze, ujetje zraka in prezračevalno-perfuzijsko neujemanje. Bronhiolitis je najpogostejša okužba dihal med dojenčki. RSV je glavni povzročitelj bronhiolitisa. Tudi drugi patogeni, kot so gripa, parainfluenca, adenovirus, rinovirus, človeški metapneumovirus in pljučnica mikoplazme, lahko povzročijo to bolezen.
Slika 02: Atelektaza
Dojenčki so bolj nagnjeni k oviram dihalnih poti zaradi manjših dihalnih poti, povečane zložljivosti dihalnih poti in razlike v sapničnih obročih. Moški spol, prenatrpanost, dojenčki, ki niso dojeni, dojenčki mladih mater in kajenje mater so dejavniki tveganja za razvoj bronhiolitisa.
Klinične značilnosti
Prizadeti otrok ima lahko zgodovino stikov z manjšim dihalnim sindromom pri starejšem otroku ali odrasli osebi. Vidni so simptomi zgornjih dihal, kot sta rinoreja in kihanje. Simptomi korizala lahko vodijo do suhega kašlja in dispneje. Otrok lahko postane vročinski in anoreksičen. Dihalno stisko lahko prepoznamo po tahipneji, povečanem dihalnem naporu, izpuščaju nosu, vlečenju sapnika, podrebrnih in medrebrnih vdolbinah in pretirani uporabi pripomočkov.
Pri pregledu bolnika lahko ugotovimo drobne vdihavalne praske, močne piskajoče dihanje, tahikardijo, cianozo ali bledico.
Diagnoza
Pri nezapletenih bolnikih lahko diagnozo postavimo samo glede na klinične znake in simptome. V pomoč je lahko tudi PCR analiza nazofaringealnih izločkov. Če naredimo rentgensko slikanje prsnega koša, lahko opazimo neenakomerno atelektazo in hiperinflacijo zaradi manjše obstrukcije dihalnih poti. Za nadzor nasičenosti arterijskega kisika se uporablja pulzna oksimetrija.
Upravljanje
Nosilec je podporno upravljanje. Pacient je lahko podprt. Vlažen kisik lahko dovajamo skozi nosno kanilo. Dane so IV tekočine. Peroralni in nosni izločki se izsesajo, da je otroku udobno.
Za bolnike s CLD in CHD se uporabljajo posebna protivirusna zdravila, kot je ribavirin. Pomožne terapije, kot je razprševanje s salbutamolom / ipratropijem, steroidi, hipertonično fiziološko raztopino in adrenalinom, niso bile koristne za zmanjšanje resnosti in trajanja bolezni.
Večina dojenčkov se popolnoma pozdravi v 2 tednih od začetka okužbe. Nekateri imajo lahko ponavljajoč se kašelj in piskanje. Redko se pri okužbi z adenovirusom lahko pojavijo trajne poškodbe dihalnih poti (bronhiolitis obliterans).
Preprečevanje
- Ker je RSV zelo nalezljiv, je treba izvajati dobre higienske metode rok.
- Okužbo lahko preprečimo z RSV imunoglobulinom in palivizumabom.
Kakšna je razlika med RSV in bronhiolitisom?
Diff Article Sredina pred mizo
RSV proti bronhiolitisu |
|
| RSV (Respiratory syncytia virus) je virus družine Paramyxoviridae. | Bronhiolitis je akutna vnetna poškodba bronhiol, ki jo običajno povzroči virusna okužba |
| Razmerje | |
| RSV je patogen. | Bronhiolitis je bolezen, ki jo povzroča RSV. |
Povzetek - RSV vs bronhiolitis
Bronhiolitis je akutna vnetna poškodba bronhiol, ki jo običajno povzroči virusna okužba. Virus, ki je odgovoren za večino primerov bronhiolitisa, je RSV. Glavna razlika med RSV in bronhiolitisom je torej v tem, da je bronhiolitis bolezen, medtem ko je RSV patogen, ki je v glavnem odgovoren za povzročitev te bolezni.
Prenesite PDF različico RSV vs Bronchiolitis
Lahko prenesete različico tega članka v obliki PDF in jo uporabite za uporabo brez povezave, kot je navedeno v opombi. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlika med RSV in bronhiolitisom.
