Ključna razlika - zdravstveno zavarovanje HSA proti PPO
Mnogi posamezniki uporabljajo zdravstvene programe za kritje svojih zdravstvenih stroškov, kadar so v stiski. Med številnimi takšnimi načrti sta HSA (Health Savings Account) in PPO Health Insurance (Preferred Provider Organization) dve priljubljeni izbiri za podobno zahtevo v ZDA. Ključna razlika med zdravstvenim zavarovanjem HSA in PPO je v tem, da je HSA davčno ugoden načrt zdravstvenih ugodnosti, ki je na voljo izključno davkoplačevalcem v ZDA, ki so vpisani v visoko priznani zdravstveni načrt (HDHP), medtem ko je PPO zdravstveni načrt za delitev stroškov, ki sodeluje s ponudniki zdravstvenih storitev, kot so bolnišnice, zdravniki in drugi zdravstveni strokovnjaki, da bi ustvaril mrežo sodelujočih ponudnikov.
VSEBINA
1. Pregled in ključna razlika
2. Kaj je HSA
3. Kaj je zdravstveno zavarovanje PPO
4. Vzporedna primerjava - zdravstveno zavarovanje HSA proti PPO v tabelarni obliki
5. Povzetek
Kaj je HSA?
HSA (Health Savings Account) je davčno ugoden načrt zdravstvenih ugodnosti, ki je na voljo izključno davkoplačevalcem v ZDA, ki so vpisani v visoko priznani zdravstveni načrt (HDHP). HDHP je načrt zdravstvenega zavarovanja, ki ponuja nižje premije in višje davčne olajšave kot običajni zdravstveni načrt. Ministrstvo za finance vsako leto določi minimalne odbitne zneske za HDHP, ki izpolnjuje pogoje za HSA. Ministrstvo za finance določa posameznikom informacije in vire, ki jih potrebujejo za sprejemanje informiranih zdravstvenih odločitev zase in za svoje družine. Sredstva je mogoče dvigniti za številne kvalificirane zdravstvene stroške, vključno s stroški vida in zob.
Prispevki za HSA niso obdavčeni, sredstva na računu pa rastejo neobdavčena. Poleg tega se odpovedujejo tudi distribucije kvalificiranih zdravstvenih stroškov. Sredstva v HSA se kopičijo skozi leta, kjer lahko posamezniki preživijo več let, preden jih porabijo. Zaposleni lahko tudi dvigujejo sredstva za nemedicinske stroške; vendar bo v tem primeru uporabljena kazen. V tem pogledu je HSA zelo podoben posameznemu pokojninskemu računu (IRA). Poleg tega obstaja, tako kot pri HRA, najvišja meja sredstev.
Kaj je zdravstveno zavarovanje PPO?
PPO (Preferred Provider Organization) je zdravstveni načrt za delitev stroškov, ki sodeluje s ponudniki zdravstvenih storitev, kot so bolnišnice, zdravniki in drugi zdravstveni strokovnjaki, da bi ustvaril mrežo sodelujočih ponudnikov. Če pacient v omrežju uporablja sodelujoče ponudnike, bodo stroški nižji kot pri posvetovanju s ponudnikom zunaj omrežja. Ko bolnik obišče zdravnika, ki je del tega programa, pacient plača del stroškov, UJP pa preostanek. Zdravstveno zavarovanje PPO je priročna izbira za paciente, ki potrebujejo posebno pozornost in želijo svobodo pri izbiri številnih ponudnikov storitev, ne da bi morali zahtevati napotnico. Za to vrsto zdravstvenega načrta so pogosto značilne visoke premije in običajno doplačilo (fiksni znesek, ki ga mora pacient plačati, preden prejme storitev od zdravstvenega specialista). Načrti PPO se med seboj v veliki meri razlikujejo, zlasti glede pokritosti zunaj omrežja.
Ker UJP prispeva k delu stroškov, bodo morali zagotoviti, da je zdravstvena storitev za pacienta nujno potrebna. Posledično mora pacient pridobiti predhodno avtorizacijo pred dragimi testi in zdravljenjem, kjer UJP ne bo plačal, če dovoljenja ni.
Kakšna je razlika med zdravstvenim zavarovanjem HSA in PPO?
Diff Article Sredina pred mizo
HSA vs PPO zdravstveno zavarovanje |
|
| HSA je davčno ugoden načrt zdravstvenih ugodnosti, ki je na voljo izključno davkoplačevalcem v ZDA, ki so vpisani v HDHP. | PPO je zdravstveni načrt za delitev stroškov, ki sodeluje s ponudniki zdravstvenih storitev, kot so bolnišnice, zdravniki in drugi zdravstveni strokovnjaki, da bi ustvaril mrežo sodelujočih ponudnikov. |
| Vpis v HDPD | |
| HSA je na voljo izključno za posameznike, vpisane v HDHP. | Za prijavo na zdravstveno zavarovanje PPO ni potrebe po HDHP. |
| Stroški | |
| Nastali stroški so v HSA upravičeni, če so nastali zaradi kvalificiranih zdravstvenih stroškov. | V PPO se stroški zdravstvenega zavarovanja delijo med pacientom in ponudnikom PPO. |
| Premium | |
| HSA ima nizke premije. | Premije v zdravstvenem zavarovanju PPO so na splošno visoke. |
| Preddovoljenje | |
| Po HSA predhodna avtorizacija ni potrebna. | Za zdravstveno zavarovanje PPO je potrebno predhodno pooblastilo ponudnika storitev. |
Povzetek - Zdravstveno zavarovanje HSA vs PPO
Razlika med zdravstvenim zavarovanjem HSA in PPO je ločena, pri čemer HSA povrne kvalificirane zdravstvene stroške, medtem ko zdravstveno zavarovanje PPO gradi mrežo ponudnikov zdravstvenih storitev, ki jih lahko izbirajo brez potrebe po napotnicah. Pomembno je omeniti, da ta dva načrta nista zdravstvena zavarovanja. Pri izbiri enega ali drugega načrta je treba skrbno pretehtati povezane stroške in koristi, saj se premije in druga plačila med seboj zelo razlikujejo.
Prenesite PDF različico zdravstvenega zavarovanja HSA vs PPO
Lahko prenesete različico tega članka v obliki PDF in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombami k navedbam. Prenesite različico PDF tukaj Razlika med zdravstvenim zavarovanjem HSA in PPO.
