Ključne razlike - hipotermija vs pljučnica
Hipotermija in pljučnica sta po definiciji popolnoma različni klinični stanji. Hipotermija je padec telesne temperature pod 35 ° C, ki je posledica nezmožnosti telesnih termoregulacijskih mehanizmov, da ohranjajo jedrno temperaturo na stalni ravni. Invazija pljučnega parenhima s povzročiteljem bolezni (večinoma bakterijami) povzroči eksudativno strjevanje (konsolidacijo) pljučnega tkiva, znano kot pljučnica. Pljučnica je nalezljivo patološko stanje, hipotermija pa fiziološko motnjo s smrtnimi posledicami. To je ključna razlika med podhladitvijo in pljučnico.
VSEBINA
1. Pregled in ključna razlika
2. Kaj je hipotermija
3. Kaj je pljučnica
5. Vzporedna primerjava - Hipotermija v primerjavi s pljučnico v tabelarni obliki
6. Povzetek
Kaj je hipotermija?
Hipotermija je padec telesne temperature pod 35 ° C, ki je posledica nezmožnosti telesnih termoregulacijskih mehanizmov, da ohranjajo jedrno temperaturo na konstantni ravni.
Dojenčki in starejši ljudje sta dve najbolj dovzetni starostni skupini za hipotermijo. Pri dojenčkih je to mogoče pripisati slabo razvitim mehanizmom termoregulacije in visokemu razmerju med površino in težo.
Sekundarni vzroki hipotermije
- Hipotiroidizem
- Kortikosteroidna insuficienca
- Kap
- Jetrna odpoved
- Hipoglikemija
- Alkohol in druga zdravila, kot so fenotiazini
Tudi zdravi posamezniki lahko postanejo hipotermični, ko toplotni stres premaga mehanizme termoregulacije, ki delujejo na vrhuncu.
Klinične značilnosti
Blaga hipotermija
- Hladno in drgetajoče
- Zmedenost
- Dehidracija
- Ataksija
Huda hipotermija
- Hladno in brez tresenja
- Togost mišic
- Depresivna zavestna raven
- Neuspela vazokonstrikcija
- Bradikardija
- Hipotenzija
- EKG - J valovi in aritmija
Preiskave
- Arterijski plini v krvi se zmanjšajo za 7% na vsak padec temperature jedra
- Polna krvna slika
- Elektroliti
- Rentgen prsnega koša
- EKG - J valovi, ki se pojavijo na stičišču med segmentom ST in kompleksom QRS. Bolnik ima lahko ventrikularno fibrilacijo in srčne aritmije.
- Izvesti je treba dodatno preiskavo, da bi ugotovili morebitne disfunkcije ščitnice, nepravilnosti hipofize in hipoglikemijo.
Upravljanje
Cilj obvladovanja podhladitve je,
- Oživljanje
- Nadzorovano ogrevanje pacienta
- Zdravljenje pridružene hipoksije
- Popravek elektrolitskega neravnovesja
- Zdravljenje kardiovaskularnih nepravilnosti - posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju pojava aritmij
Kaj je pljučnica?
Invazija pljučnega parenhima s povzročiteljem bolezni (večinoma bakterijami) povzroči eksudativno strjevanje (utrjevanje) pljučnega tkiva, znano kot pljučnica.
Razvrstitev pljučnice temelji na več merilih.
Glede na povzročitelja
Bakterijske, virusne, glivične
Glede na bruto anatomsko porazdelitev bolezni
Lobarna pljučnica, bronhopneumonija
Glede na kraj, kjer je pridobljena pljučnica
V skupnosti pridobljeno, v bolnišnici
Glede na naravo gostiteljske reakcije
Suppurativni, fibrinozni
Patogeneza
Običajna pljuča nimajo organizmov ali snovi, ki povzročajo bolezni. Dihalni trakt ima več obrambnih mehanizmov, katerih cilj je preprečiti vstop teh povzročiteljev bolezni.
- Nosni očistek - delci, ki se odlagajo na sprednji strani dihalne poti na neciliranem epiteliju, se običajno odstranijo s kihanjem ali kašljanjem. Delci, ki se odlagajo zadaj, se pometejo in bodo pogoltnjeni.
- Traheobronhialni očistek - to spremlja mukociliarno delovanje
- Alveolarni očistek - fagocitoza z alveolarnimi makrofagi.
Pljučnica se lahko okuži, kadar je ta obrambna sposobnost oslabljena ali se odpornost gostitelja zmanjša. Dejavniki, kot so kronične bolezni, imunosupresija in uporaba imunosupresivnih zdravil, levkopenija in virusne okužbe, vplivajo na odpornost gostitelja, zaradi česar je gostitelj ranljiv za tovrstne motnje.
Mehanizmi za sprostitev se lahko poškodujejo na več načinov,
Zatiranje refleksa kašlja in kihanja
Sekundarno za komo, anestezijo ali živčno-mišičnimi boleznimi
Poškodba mukociliarnega aparata
Kronično kajenje je glavni razlog za uničenje sluzničnega aparata.
- Poseg v fagocitno delovanje
- Pljučni zastoji in edemi
- Kopičenje pljučnega izločka v stanjih, kot sta cistična fibroza in bronhialna obstrukcija.
Bronhopneumonija
Glavni povzročitelji so stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, hemofil in psevdomonas auregenosa
Morfologija
Žarišča bronhopneumonije so strnjena območja akutnega suppurativnega vnetja. Konsolidacija je lahko neenakomerna skozi en reženj, vendar je pogosteje večlobarna in pogosto dvostranska
Lobarna pljučnica
- Glavni povzročitelji so pnevmokoki, klebsiela, stafilokoki, streptokoki
-
Razlika med hipotermijo in pljučnico Slika 02: Lobarna pljučnica
Morfologija
Klasično so opisane štiri stopnje vnetnega odziva.
Preobremenjenost
Pljuča so težka, močvirnata in rdeča. Za to stopnjo je značilno otekanje žil, intraalveolarna tekočina z malo nevtrofilci in pogosto prisotnost številnih bakterij.
Rdeča Hepatizacija
Zastoju sledi rdeča hepatizacija, za katero je značilna močna sotočna eksudacija z rdečimi celicami, nevtrofilci in fibrinom, ki zapolnijo alveolarne prostore.
Siva hepatizacija
V fazi sive hepatizacije pljuča zaradi postopnega razpada rdečih krvnih celic, ki so se nabrale v alveolarnih prostorih, dobijo sivo barvo. Ta sivkast videz okrepi prisotnost fibrinskega suppurativnega eksudata.
Resolucija
V zadnji fazi patogeneze se konsolidirani eksudat, ki se je nabral v alveolarnih prostorih, postopno encimsko prebavlja, da nastane granulirani poltekoči drobir, ki ga absorbirajo in zaužijejo makrofagi ali izkašljejo.
Zapleti
- Absces - zaradi uničenja in nekroze tkiva
- Empijem - posledica širjenja okužbe v plevralno votlino
Klinične značilnosti
- Akutni nastop vročine
- Dispneja
- Produktivni kašelj
- Bolečina v prsnem košu
- Trenje plevralnega trenja
- Izliv
Kakšna je razlika med hipotermijo in pljučnico?
Diff Article Sredina pred mizo
Hipotermija vs pljučnica |
|
| Hipotermija je padec temperature v jedru pod 35 ° C, ki je posledica odpovedi telesnih termoregulacijskih mehanizmov, da bi ohranili telesno temperaturo v ustreznem območju. | Invazija pljučnega parenhima s povzročiteljem bolezni (večinoma bakterijami) povzroči eksudativno strjevanje (utrjevanje) pljučnega tkiva, znano kot pljučnica. |
| Napolniti | |
| To je nalezljivo patološko stanje. | Verjetneje je, da gre za fiziološko motnjo. |
Povzetek - Hipotermija vs pljučnica
Pljučnica je nalezljivo patološko stanje, za katero je značilno vnetje pljučnega parenhima. Toda hipotermija je padec temperature jedra pod 35 ° C, ki je posledica odpovedi telesnih termoregulacijskih mehanizmov, da bi ohranili telesno temperaturo v ustreznem območju. To je ključna razlika podhladitve in pljučnice.
Prenesite PDF različico hipotermije proti pljučnici
Lahko prenesete različico tega članka v obliki PDF in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombami k navedbam. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlika med hipotermijo in pljučnico
