Aglutinacija vs koagulacija
Aglutinacija in koagulacija sta dva zelo tehnična izraza, ki se redko pojavita, razen če ste zdravnik. Ta dva izraza se nanašata na dva različna pojava; vendar je aglutinacija le majhen del koagulacijske kaskade.
Aglutinacija
Aglutinacija je postopek kopičenja delcev. Primerov aglutinacije je veliko. Hemaglutinacija je združevanje rdečih krvnih celic. Levkoaglutinacija je kopičenje belih krvnih celic. Bakterijski antigeni aglutinirajo s protitelesi, kar olajša diagnozo. Krvno razvrščanje je še en pogost primer, ko se za diagnozo uporablja aglutinacija. Za temi delci obstajajo zapleteni mehanizmi, ki se združujejo in tvorijo grudo.
Celice imajo na svojih površinah receptorje. Ti receptorji se vežejo s selektivnimi molekulami zunaj celic. Krvno razvrščanje je dober primer, s katerim lahko to preprosto razložimo. Obstajajo štiri glavne krvne skupine. So A, B, AB in O. A, B in AB se nanašajo na prisotnost specifičnih antigenov (A antigen, B antigen) na površinah rdečih krvnih celic. O pomeni, da na površinah rdečih krvnih celic ni niti antigena A niti B. Če je antigen na površinah rdečih krvnih celic, protitelesa proti A ni v plazmi. Krvna skupina B ima protitelesa proti A v plazmi. Krvna skupina AB tudi nima. Krvna skupina O ima tako protitelesa A kot B. Antigen se veže z A-protitelesom. Ko se kri B pomeša s krvjo A, se zaradi prisotnosti protiteles proti A v plazmi rdeče celice vežejo na ta protitelesa. Z enim protitelesom se veže več kot ena rdeča celica, zato pride do zamreženja;to je osnova rdečih celic, ki se združujejo. To je osnova grudanja.
Koagulacija
Koagulacija je proces strjevanja krvi. Strjevanje ima tri glavne korake. So tvorba trombocitnih zamaškov, notranje ali zunanje poti in skupna pot. Poškodbe trombocitov in endotelijskih celic, ki obdajajo krvne žile, sproščajo kemikalije, ki aktivirajo in agregirajo trombocite. Poškodba celic najprej sprosti histamin. Nato pridejo v poštev drugi vnetni mediator, kot so serotonin, glavni bazični proteini, prostaglandin, prostaciklin, levkotrieni in dejavnik trombocitov. Zaradi teh kemikalij pride do aglutinacije trombocitov. Končni rezultat je tvorba trombocitnega zamaška.
Izpostavljenost reaktivnega materiala zunajceličnega matriksa sproži dve verižni reakciji, in sicer zunanjo in notranjo pot. Ti dve poti se končata z aktivacijo faktorja X. Aktivacija faktorja X je začetni korak skupne poti. Skupna pot vodi do tvorbe fibrinske mreže, na kateri se ujamejo krvne celice in nastane dokončni strdek.
Nekatere bolezni vplivajo na strjevanje krvi. Hemofilija je stanje, pri katerem pomanjkanje koagulacijskih dejavnikov vodi do slabega strjevanja in prekomerne krvavitve. Nenormalno strjevanje in neustrezno strjevanje povzročata uničujoča stanja, kot so kapi in miokardni infarkt.
Kakšna je razlika med aglutinacijo in koagulacijo?
• Aglutinacija pomeni združevanje delcev, medtem ko koagulacija pomeni nastanek dokončnega krvnega strdka.
• Številni delci se lahko aglutinirajo, koagulira pa le kri.
• Aglutinacija je posledica reakcije antigen-protitelo, koagulacija pa zaradi aktivacije več plazemskih dejavnikov.
