Anoreksija proti Bulimiji
Anoreksija in bulimija sta dve pogosti prehranjevalni motnji. Posledica obeh je slab vnos kalorij. Pri anoreksiji je slab kalorični vnos posledica neustrezne prehrane. Pri bulimiji bolnik bruha kmalu po obroku, ne da bi omogočil prebavo in absorpcijo. Obstaja veliko podobnosti, pa tudi razlik med anoreksijo in bulimijo, o čemer je tukaj podrobno razpravljeno.
Anoreksija
Za anoreksijo nervozo je značilen strah pred povečanjem telesne mase, nerazumno in nezdravo omejevanje hrane, ki je najpogosteje povezano s hitro izgubo teže. Zaradi nenormalnega zaznavanja telesne podobe so obsedeni s tanko postavo. Incidenca anorexia nervosa je 1% pri ženskah in 0,1% pri moških. Prizadene večinoma mlade odrasle ženske med 15. in 20. letom starosti. Anorexia nervosa je pravzaprav napačno poimenovanje. Anoreksija pomeni izgubo apetita, medtem ko bolniki z diagnozo anorexia nervosa nimajo izgube apetita, vendar pretirano omejujejo vnos hrane v strahu pred povečanjem telesne mase. Videti je le, da nimajo apetita.
Bulimija Nervosa
Za bulimijo nervozo so značilne epizode hitrega zaužitja velike količine hrane in poskusa, da bi se rešili hrane, ki so jo zaužili, z bruhanjem, odvajali, vadbo, poživili ali diuretiki. To stanje je prvi opisal in zabeležil britanski psihiater. Zaradi težav pri odkrivanju primerov ni dovolj podatkov o razširjenosti bulimije. Do zdaj razpoložljive študije so prinesle široko paleto številk. Po dostopnih podatkih je pri ženskah z nizkimi dohodki večje tveganje za bulimijo. Ljudje, ki imajo radi ples, gimnastiko, balet in atletiko, imajo večje tveganje za bulimijo.
Podobnosti med anoreksijo in bulimijo
• Anorexia nervosa in bulimia nervosa sta pri ženskah pogostejši kot pri moških.
• Posamezniki z anoreksijo in bulimijo se lahko pritožujejo, da jih zelo zebe. To je posledica izgube telesne maščobe. Maščobno tkivo v koži pomaga uravnavati telesno temperaturo, tako da telo izolira pred izgubo toplote.
• Huda anoreksija lahko povzroči drastičen padec krvnega tlaka.
• Zaradi slabega krvnega obtoka v rokah in nogah jih na dotik zazebe.
• Tako pri anoreksiji kot pri bulimiji je rast nohtov in las slaba. Nohti so hitro rastoči kožni dodatki. Zaradi hitre delitve in zorenja celic je za rast nohtov in las potrebna precejšnja količina energije in hranil. Zaradi omejenosti hrane dnevne potrebe po teh mikrohranilih in makrohranilih niso izpolnjene. Zato nohti in lasje rastejo počasi.
• Prekomerno obremenjevanje telesa zaradi dolgotrajnega pomanjkanja ustreznega kaloričnega vnosa pri anoreksiji in bulimiji je lahko prvi vzrok za nepravilne menstruacije. Ker ima menstrualni ciklus možgansko kortikalno kontrolo, lahko stres, čustveni pretresi povzročijo tudi menstrualne nepravilnosti. Kronična podhranjenost bo povzročila motnje zorenja foliklov v jajčnikih. To vodi do nepravilnosti v ravni estrogena in progesterona v plazmi skozi menstrualni ciklus.
• Obstajajo številne značilnosti kože, povezane z anoreksijo in bulimijo, ki jih povzroča huda kronična neustrezna prehrana. Lahko dobijo glivične okužbe na prstnih mrežah (inter-digitalni intertrigo), rdeče rahlo povišan (priljubljen) izpuščaj, zgodnje izpadanje las in pomanjkanje rasti las (telogen effluivium), modrikasto obarvanje prstov na rokah, nogah in včasih na obrazu (akrocianoza), boleče in občutljivo stanje nohtov, imenovano paronihija, rumenkasta ali oranžna obarvanost dlani in podplatov (karotenodermija), srbenje po telesu (pruritus), akne, strije na koži (striea distensea), zatemnitev kože (hiperpigmentacija), vijolična mrežasta lisasti videz kože (livedo reticularis), rane na vogalih ust (kotni stomatitis), dermatitis okoli ust, oči, ušes, anusa in okončin (akrodermatitis enteropathica).
• Slab zadah je pogost zaplet tako anoreksije kot bulimije, čeprav je mehanizem drugačen.
• Depresija je najpogostejše psihiatrično stanje tako pri anorexia nervosa kot tudi bulimia nervosa.
Razlike med anoreksijo in bulimijo
• Anoreksični bolniki ne jedo, medtem ko bolniki z bulimijo jedo, ampak poskušajo očistiti z različnimi metodami.
• Anoreksični bolniki imajo izkrivljeno zaznavanje telesne podobe, bulimika pa ne. Samo ostanejo skrajni, da ostanejo tanki.
• Anoreksični bolniki ne uporabljajo čistilnih metod, medtem ko bulimika. V uporabi je veliko načinov čiščenja. Najpogosteje uporabljena metoda je bruhanje. Ljudje večinoma samo vstavijo prst v grlo, da sprožijo refleks gag in povzročijo bruhanje. Nekateri uporabljajo slano vodo. Druga metoda je pretirana nevarna uporaba odvajal. Stroga vadba je tudi znana metoda čiščenja.
