Teratoma vs Seminoma
Tako teratoma kot seminoma sta tumorja zarodnih celic, ki imata nekatere podobne značilnosti, vendar se v marsičem razlikujeta. Teratoma je dobro inkapsuliran tumor s sestavinami, pridobljenimi iz vseh treh zarodnih plasti, vendar seminom nastane iz epitela zarodnih celic semenskih tubulov. Ta članek opozarja na razlike med tema dvema izrazoma.
Teratoma
Kot smo že omenili, gre za dobro zaprt tumor, ki vsebuje sestavine, pridobljene iz vseh treh plasti zarodnih celic. Razvrščamo ga med zrele in nezrele vrste, kadar je slednja maligna. Vsi teratomi pri odraslih so biološko maligni, v nasprotju z otroki, mlajšimi od 12 let, kjer se obnašajo kot benigna novotvorba.
Ker se šteje za prirojeni tumor, se pojavi ob rojstvu. Toda včasih tumorjev odkrijejo šele v odrasli dobi. Alfa feto beljakovine so lahko v veliki meri povišane.
Mikroskopsko teratoma kaže somatsko diferenciacijo in vsebuje elemente vseh treh zarodnih plasti; endoderm, mezoderm in ektoderm. Lahko obsega možgansko, dihalno in črevesno sluznico, hrustanec, kosti, kožo, zobe ali lase.
Pri plodu niso nevarni, le redko pa lahko povzročijo masni učinek in krajo žil, kar lahko pri plodu povzroči srčno popuščanje.
Obvladovanje vključuje popolno kirurško izrezovanje tumorja. Za maligne teratome se po operaciji daje kemoterapija.
Seminoma
To je najbolj zdravljiv in ozdravljiv rak v testisu. Običajno izvira iz zarodnega epitelija semenskih tubulov. 50% tumorjev zarodnih celic v testisu je seminoma. Če se pojavi v jajčniku, se imenuje disgerminom, v osrednjem živčnem sistemu pa germinom.
Klinično ima bolnik testisno maso, atrofijo testisov, bolečine v modih in bolečine v hrbtu po metastazah na vretencu.
Ugotovitve preiskav vključujejo visoko raven alkalne fosfataze, povišan človeški horionski gonadotropin. Pri klasičnem seminomu serumski alfa feto protein ni povišan.
Makroskopsko je videti kot mesnata in lobulirana masa. Tumor se izboči s površine reza in opazimo hemoragična območja.
Mikroskopsko so za klasični seminom značilna gnezda enakomernih velikih okroglih celic z ločeno celično membrano, osrednjimi jedri, vidnimi jedrci in bistro citoplazmo, ki vsebuje veliko glikogena, ki spominja na primarne spermatocite v semenskih tubulih.
Druge sorte vključujejo spermatični seminom, za katerega je značilno zorenje tumorskih celic, ki spominjajo na sekundarne spermatocite. Anaplastični seminom je bolj pleomorfen in ima višjo stopnjo mitotičnih številk.
V skoraj vseh primerih zdravljenje vključuje dimeljsko orhidektomijo. Tumor kaže tudi dramatično občutljivost na radioterapijo in kemoterapijo z dobro stopnjo preživetja> 90% v zgodnjih fazah.
Kakšna je razlika med Teratoma in Seminoma?
• Teratoma je dobro inkapsuliran tumor s sestavinami, pridobljenimi iz vseh treh plasti zarodnih celic, medtem ko seminom izhaja iz zarodnega epitelija semenskih tubulov.
• Teratoma je dobro zaprta.
• Pri teratomih je razlika med benignim in malignim v zreli zrelosti sestavnih tkiv, mesta in starosti bolnika, medtem ko je seminom v zgodnjih fazah najbolj zdravljiv in ozdravljiv rak.
• Povišane ravni beljakovin alfa feto so pogosto povezane s teratomom.
• Obvladovanje teratoma vključuje popolno kirurško izrezovanje tumorja, medtem ko je pri seminomu v skoraj vseh primerih potrebna dimeljska orhidektomija.
