Ključna razlika - Sarkoidoza v primerjavi s tuberkulozo
Sarkoidoza in tuberkuloza sta dve bolezni, med katerimi je mogoče prepoznati ključno razliko. Sarkoidoza pri neinfekcijski imunsko posredovani bolezni z nekazeatnim nastankom granuloma, medtem ko je tuberkuloza nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Mycobacterium tuberculosis in spremlja kazeacijsko nekrozo. To je ključna razlika med sarkoidozo in tuberkulozo. V tem članku bomo to razliko še podrobneje preučili.
Kaj je sarkoidoza?
Sarkoidoza je imunsko pogojena bolezen. Zanj je značilna tvorba granuloma v različnih tkivih. Granulom izloča različne kemikalije, kot je 25 (OH) 2vitamin D3, ki povzroča zvišanje ravni kalcija v krvi. Bolniki bodo imeli različne klinične manifestacije, kot so povečanje bezgavk, pljučna fibroza, artritis, manifestacija kože itd. Včasih lahko pride do prizadetosti živčnega sistema, kar imenujemo nevro-sarkoidoza. To je dolgotrajna progresivna bolezen z vpletenostjo več sistemov. Diagnoza temelji na simptomih in znakih, podprtih s povišanimi koncentracijami angiotenzinske konvertaze (ACE) in kalcija v krvi. CT bo pokazal značilnosti, kot so limfadenopatija in prizadetost pljuč. Če ga odkrijemo zgodaj, ga lahko učinkovito nadzorujemo s steroidi, ki lahko nadzorujejo prekomerno imunski odziv. Druga možnost je,lahko se uporabljajo zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje raka in zatiranje imunskega sistema, kot so metotreksat, azatioprin in leflunomid.
Kaj je tuberkuloza?
Tuberkulozo povzroča mikobakterija, imenovana Mycobacterium tuberculosis. Tuberkuloza ima dve obliki pljučne in zunajpljučne. Za pljučno tuberkulozo je značilna kavitacija pljuč in uničenje pljučnega parenhima. Tuberkuloza je pogosta pri imunsko oslabelih ljudeh, kot so odvisniki od drog, bolniki s sladkorno boleznijo. Značilni simptomi so kronični kašelj, hemoptiza ali odvajanje krvi s sputumom, večerna pireksija, nočno znojenje, izguba apetita in znatna izguba teže. Vsak sistem se lahko vključi v tuberkulozo, primeri so TB meningitis, TB artritis itd. Diagnozo postavimo z mikrobiološko potrditvijo bacilov TB v prizadetih tkivih. Za diagnosticiranje TB se uporabljajo različne metode, vključno s kislinsko hitrim madežem, gojenjem in verižno reakcijo s polimerazo. Pri diagnozi so lahko v pomoč rentgenski in CT. Zdravljenje poteka s protituberkulozno terapijo, ki vključuje izoniazid, rifampicin, pirazinamid in etambutol. Obstajajo različni režimi zdravljenja, dolgotrajno upoštevanje pa je bistvenega pomena v obdobju zdravljenja. TB je mogoče učinkovito zdraviti s trenutno razpoložljivimi zdravili. Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje odporne tuberkuloze. Cepivo BCG se uporablja za preprečevanje razširjene tuberkuloze pri otrocih. Vsem otrokom se daje v obliki intradermalne injekcije. Mantouxov test se uporablja za odkrivanje predhodne izpostavljenosti tuberkulozi. Pozitivno bo tudi pri cepljenju z BCG. Vendar bo Mantouxov test močno pozitiven pri bolniku s tuberkulozo in je pomembna podporna preiskava.in dolgotrajna skladnost je bistvenega pomena v obdobju zdravljenja. TB je mogoče učinkovito zdraviti s trenutno razpoložljivimi zdravili. Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje odporne tuberkuloze. Cepivo BCG se uporablja za preprečevanje razširjene tuberkuloze pri otrocih. Daje se vsem otrokom ob rojstvu v obliki intradermalne injekcije. Mantouxov test se uporablja za odkrivanje predhodne izpostavljenosti tuberkulozi. Pozitivno bo tudi pri cepljenju z BCG. Vendar bo Mantouxov test močno pozitiven pri bolniku s tuberkulozo in je pomembna podporna preiskava.in dolgotrajna skladnost je bistvenega pomena v obdobju zdravljenja. TB je mogoče učinkovito zdraviti s trenutno razpoložljivimi zdravili. Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje odporne tuberkuloze. Cepivo BCG se uporablja za preprečevanje razširjene tuberkuloze pri otrocih. Vsem otrokom se daje v obliki intradermalne injekcije. Mantouxov test se uporablja za odkrivanje predhodne izpostavljenosti tuberkulozi. Pozitivno bo tudi pri cepljenju z BCG. Vendar bo Mantouxov test močno pozitiven pri bolniku s tuberkulozo in je pomembna podporna preiskava. Daje se vsem otrokom ob rojstvu v obliki intradermalne injekcije. Mantouxov test se uporablja za odkrivanje predhodne izpostavljenosti tuberkulozi. Pozitivno bo tudi pri cepljenju z BCG. Vendar bo Mantouxov test močno pozitiven pri bolniku s tuberkulozo in je pomembna podporna preiskava. Daje se vsem otrokom ob rojstvu v obliki intradermalne injekcije. Mantouxov test se uporablja za odkrivanje predhodne izpostavljenosti tuberkulozi. Pozitivno bo tudi pri cepljenju z BCG. Vendar bo Mantouxov test močno pozitiven pri bolniku s tuberkulozo in je pomembna podporna preiskava.
Kakšna je razlika med sarkoidozo in tuberkulozo?
Značilnosti sarkoidoze in tuberkuloze:
Vzrok:
Tuberkulozo povzroča Mycobacterium tuberculosis in je nalezljiva bolezen.
Sarkoidoza je imunsko zdravilna bolezen, pri kateri ni okužbe.
Zgodovina:
Primeri tuberkuloze, ki kazeirajo granulome.
Sarkoidoza povzroča nekazeirajoče granulome.
Simptomi:
Kronični kašelj in hemoptiza sta pomembna pri pljučni tuberkulozi zaradi kavitacije pljuč.
Težave z dihanjem so izrazite pri pljučni sarkoidozi zaradi pljučne fibroze in infiltracij.
Diagnoza:
TB diagnosticiramo z mikrobiološko potrditvijo s kislinsko hitrim madežem, gojenjem in PCR.
Sarkoidozo diagnosticirajo tipični znaki plus povišane ravni angiotenzinske konvertaze (ACE) in ravni kalcija,
Zdravljenje:
TB se zdravi s protitelesnim zdravljenjem.
Sarkoidozo zdravimo s steroidi in drugimi imunskimi zaviralci.
Vljudnost slike: 1. Simptomi tuberkuloze Häggström, Mikael. “Medicinska galerija Mikaela Häggströma 2014”. Medicinski časopis Wikiversity 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 20018762. [Javna last], prek Wikimedia Commons 2. Sarkoidoza Avtorji NHLBI. [Javna last], prek Wikimedia Commons
