Akutna vs kronična levkemija
Levkemija je vrsta raka krvnih celic. Obstajajo štiri vrste levkemije; dve vrsti akutne levkemije in dve vrsti kronične levkemije. Dve akutni levkemiji sta akutna limfoblastna levkemija (ALL) in akutna mieloična levkemija (AML). Dve kronični levkemiji sta kronična limfocitna levkemija (CLL) in kronična mieloična levkemija (CML). Večina levkemij se sproži s specifičnimi genskimi mutacijami, delecijami ali translokacijami. Vsi ti kažejo podobne simptome in znake; vendar zahtevajo različne metode zdravljenja. Ta članek bo obravnaval vse štiri vrste levkemije in razlike med njimi, poudaril njihove klinične značilnosti, vzroke, preiskave in diagnoze, prognozo in tudi različne metode zdravljenja, potrebne za vsako od njih.
Akutna levkemija
Akutna limfoblastna levkemija (ALL) se kaže kot neoplastična proliferacija limfoblastov (nezreli limfociti). WHO klasifikacija deli VSE na limfocitno levkemijo B in limfocitno levkemijo T. Imunološko ALL je razvrščen kot T celica ALL, B celica ALL, VSE celice ALL in skupna ALL. Njihovi simptomi in znaki so posledica odpovedi kostnega mozga. Nizka raven hemoglobina, okužbe, krvavitve, bolečine v kosteh, vnetje sklepov, povečanje vranice, povečanje bezgavk, povečanje timusa in otekanje lobanjskih živcev so skupne značilnosti VSEH. Zoster, CMV, ošpice in kandidiaza so pogoste okužbe pri VSEH bolnikih. Preprečevanje okužb s takojšnjo antibiotično terapijo in cepljenjem, kemoterapijo za sprostitev remisije, utrjevanje in vzdrževanje remisije so pomembni koraki pri obvladovanju ALL. Presaditev kostnega mozga ima tudi pomembno vlogo pri obvladovanju VSEH.
Akutna mieloična levkemija (AML) je neoplastična proliferacija, pridobljena iz mieloidnih elementov kostnega mozga. Gre za zelo hitro napredujočo maligno bolezen. Obstaja pet vrst AML. To so AML z genetskimi nepravilnostmi, AML z večvrstno displazijo, AML mielodisplastični sindrom, AML dvoumnega rodu in nekategorizirana AML. Anemija, okužbe, krvavitve, razširjena intravaskularna koagulacija, bolečine v kosteh, stiskanje vrvi, velika jetra, velika vranica, povečanje bezgavk, slabo počutje, letargija in bolečine v sklepih so pogoste značilnosti AML. Običajne metode zdravljenja so podporna oskrba, kot so transfuzija krvi, antibiotiki, kemoterapija in presaditev kostnega mozga.
Kronična levkemija
Za kronično mieloično levkemijo (KML) je značilno nenadzorovano širjenje mieloičnih celic. Predstavlja 15% levkemij. Gre za mieloproliferativno motnjo, ki ima skupne značilnosti teh bolezni. Izguba teže, protin, zvišana telesna temperatura, znojenje, krvavitve in bolečine v trebuhu, anemija, velika jetra in vranica so pogoste značilnosti. Kromosom Philadelphia, ki je hibridni kromosom, ki je nastal po premestitvi kromosoma 9 do 22. Imatinib mezilat, hidroksisečnina in alogena presaditev so pogosto uporabljene metode zdravljenja.
Kronična limfocitna levkemija (CLL) je monoklonsko razmnoževanje majhnih limfocitov. Bolnik je običajno starejši od 40 let. Moški so prizadeti dvakrat pogosteje kot ženske. CLL predstavlja 25% levkemij. Posledica je avtoimunska hemoliza, okužba in odpoved kostnega mozga. Za zdravljenje KLL so potrebne radioterapija, kemoterapija in podporna oskrba.
Kakšna je razlika med akutno in kronično levkemijo?
• Akutne levkemije so nezreli celični rak, kronične levkemije pa zreli celični rak.
• Akutne levkemije so pogostejše pri mladih, kronične levkemije pa pri starejših.
• Vsaka vrsta levkemije potrebuje različne metode zdravljenja.
Preberi več:
1. Razlika med rakom kosti in levkemijo
2. Razlika med levkemijo in limfomom
3. Razlika med levkemijo in mielomom
