Levkemija vs mielom
Levkemija in mielom sta karcinom krvnih celic. Oba imata skupne simptome in znake. Oba zahtevata kemoterapijo, radioterapijo in podporno oskrbo. Vendar obstajajo določene razlike med levkemijo in mielomom, o čemer bomo tukaj podrobno razpravljali, pri čemer bomo posebej pojasnili klinične značilnosti, vzroke, simptome in znake, preiskavo in diagnozo ter prognozo vsakega in potrebno zdravljenje za vsak primer posebej.
Levkemija
Levkemija je vrsta raka krvnih celic. Obstajajo štiri vrste levkemije. So akutna limfoblastna levkemija (ALL), akutna mieloična levkemija (AML), kronična limfocitna levkemija (CLL) in kronična mieloična levkemija (CML). Večina levkemij se sproži s specifičnimi genskimi mutacijami, delecijami ali translokacijami.
Akutna limfoblastna levkemija (ALL) se kaže kot neoplastična proliferacija limfoblastov (nezreli limfociti). WHO klasifikacija deli VSE na limfocitno levkemijo B in limfocitno levkemijo T. Imunološko ALL je razvrščen kot T celica ALL, B celica ALL, VSE celice ALL in skupna ALL. Njihovi simptomi in znaki so posledica odpovedi kostnega mozga. Nizka raven hemoglobina, okužbe, krvavitve, bolečine v kosteh, vnetje sklepov, povečanje vranice, povečanje bezgavk, povečanje timusa in otekanje lobanjskih živcev so skupne značilnosti VSEH. Zoster, CMV, ošpice in kandidiaza so pogoste okužbe pri VSEH bolnikih. Preprečevanje okužb s takojšnjo antibiotično terapijo in cepljenjem, kemoterapijo za sprostitev remisije, utrjevanje in vzdrževanje remisije so pomembni koraki pri obvladovanju ALL. Presaditev kostnega mozga ima tudi pomembno vlogo pri obvladovanju VSEH.
Akutna mieloična levkemija (AML) je neoplastična proliferacija, pridobljena iz mieloidnih elementov kostnega mozga. Gre za zelo hitro napredujočo maligno bolezen. Obstaja pet vrst AML. So AML z genetskimi nepravilnostmi, AML z večvrstno displazijo, AML mielodisplastični sindrom, AML dvoumnega rodu in nekategoriziran AML. Anemija, okužbe, krvavitve, razširjena intravaskularna koagulacija, bolečine v kosteh, stiskanje vrvi, velika jetra, velika vranica, povečanje bezgavk, slabo počutje, letargija in bolečine v sklepih so pogoste značilnosti AML. Običajne metode zdravljenja so podporna oskrba, kot so transfuzija krvi, antibiotiki, kemoterapija in presaditev kostnega mozga.
Za kronično mieloično levkemijo (KML) je značilno nenadzorovano širjenje mieloičnih celic. Predstavlja 15% levkemij. Gre za mieloproliferativno motnjo, ki ima skupne značilnosti teh bolezni. Izguba teže, protin, zvišana telesna temperatura, znojenje, krvavitve in bolečine v trebuhu, anemija, velika jetra in vranica so pogoste značilnosti. Philadelphia kromosom, ki je hibridni kromosom, ki je nastal po premestitvi kromosoma 9 v 22. Imatinib mezilat, hidroksisečnina in alogenska presaditev so pogosto uporabljene metode zdravljenja.
Kronična limfocitna levkemija (CLL) je monoklonsko razmnoževanje majhnih limfocitov. Bolnik je običajno starejši od 40 let. Moški so prizadeti dvakrat pogosteje kot ženske. CLL predstavlja 25% levkemij. Posledica je avtoimunska hemoliza, okužba in odpoved kostnega mozga. Za zdravljenje KLL so potrebne radioterapija, kemoterapija in podporna oskrba.
Mielom
Mielom je neoplastična proliferacija plazemskih celic z difuzno infiltracijo kostnega mozga in žariščnimi osetolitičnimi lezijami. Na elektroforezi v serumu in urinu je opazen monoklonski pas imunoglobulina. Najvišja starost mieloma je 70 let. Moški in ženske so enako prizadeti. Glede na glavni neoplastični izdelek obstajajo tri vrste mieloma. So IgA, IgG in bolezni lahkih verig. Bolečine v kosteh, patološki zlomi, letargija, okužba, amiloidoza, nevropatija in hiperviskoznost krvi so glavne značilnosti mieloma. Adriamicin, bleomicin, ciklofosfamid in melfalan so pogosti kombinirani režim zdravljenja mieloma.
Kakšna je razlika med levkemijo in mielomom?
• Levkemije so rak limfocitov in mieloičnih celic, medtem ko je mielom rak plazemskih celic.
• Levkemije so pogoste pri mlajših ljudeh, mielom pa se običajno pojavi po 70 letih.
• Levkemije so pogostejše pri moških kot pri ženskah.
• Pri mielomu obstaja imunoglobulinemija, pri levkemijah pa je ni.
Preberi več:
1. Razlika med levkemijo in limfomom
2. Razlika med kostnim rakom in levkemijo
3. Razlika med karcinomom in melanomom
4. Razlika med rakom dojk in fibroadenomom
5. Razlika med možganskim tumorjem in možganskim rakom
