Ključne razlike - levkemija vs multipli mielom
Ključna razlika med levkemijo in multiplim mielomom je v tem, da je levkemija v krvi rojeni rak, pri katerem kostni mozeg in drugi krvotvorni organi, kot so vranica in bezgavke, povečajo število nezrelih ali nenormalnih levkocitov (belih krvnih celic), medtem ko je večkratni mielom posebna vrsta raka, rojenega v krvi, kjer se nenormalne plazemske celice razmnožujejo in infiltrirajo v krvotvorne organe, kot so kostni mozeg, vranica in bezgavke. Vendar pa se pri multipli mielomi lahko nenormalne plazemske celice včasih prelijejo v kri, kar povzroči levkemijo plazemskih celic.
Kaj je levkemija?
Levkemija ali nenormalno širjenje belih krvnih celic lahko izvira iz katere koli vrste belih krvnih celic.
- Limfociti - limfocitna levkemija
- Mielociti - mielocitna levkemija
- Eozinofili - eozinofilna levkemija
Ti raki so lahko akutni ali kronični in lahko predstavljajo katero koli stopnjo zorenja belih krvnih celic (npr. Blasti - akutna limfoblastna levkemija). Akutno limfoblastno levkemijo običajno opazimo pri otrocih, kronično mieloično levkemijo pa pri odraslih. Stopnja napredovanja se med temi malignimi boleznimi lahko razlikuje. Levkemije izvirajo iz genskih mutacij, ki se lahko pojavijo spontano ali z eksogenimi dražljaji, kot so sevanje in strupene kemikalije. Predstavitev levkemije je običajno nespecifična. Zaradi hitrega širjenja nenormalnih krvnih celic se normalne celične linije kostnega mozga zatrejo, kar povzroči zmanjšanje teh celic (zmanjšana linija rdečih krvnih celic, ki povzroča anemijo, zmanjša trombocite). Nenormalne celice se lahko infiltrirajo v druge krvotvorne organe, kot so vranica, jetra in bezgavke. Ko je bolezen huda,lahko prizadene druge organe, ki ne tvorijo krvi, kot so možgani, pljuča in testisi. Ker je predstavitev nespecifična, se multipli mielom običajno diagnosticira pozno.
Preprost krvni razmaz pod mikroskopom lahko pokaže nenormalne celice in bo dal diagnozo. Podrobnejšo diagnozo lahko postavimo z uporabo naprednih tehnik, kot sta pretočna citometrija in imunska histokemija. Vsi bolniki potrebujejo natančno oceno obsega bolezni. Zdravljenje vključuje kombinacijo kemoterapije, radioterapije, ciljno usmerjene terapije in presaditve kostnega mozga, poleg podporne nege in paliativne oskrbe po potrebi. Napoved je odvisna od osnovne genetske mutacije in vrste raka.
Kaj je multipli mielom?
Večkratni mielom ali nenormalno razraščanje plazemskih celic je povezano s spektrom nepravilnosti, ki vključujejo povečanje koncentracije kalcija v serumu in povečanje debeline krvi zaradi para-proteinov, ki jih izločajo nenormalne plazemske celice. Tudi ti bolniki dobijo supresijo kostnega mozga, ko se plazemske celice infiltrirajo v kostni mozeg. Na koncu lahko zaradi več razlogov dobijo ledvično odpoved.
Diagnozo multiplega mieloma opravimo s preiskavami krvi (serumska beljakovinska elektroforeza, test brez lahke verige v serumu), elektroforezo z beljakovinami v urinu, preiskavo kostnega mozga in rentgenskim slikanjem kosti. Večkratni mielom je neozdravljiv, vendar je zdravljiv. Remisije lahko povzročijo steroidi, kemoterapija, imunomodulatorna zdravila, kot sta talidomid ali lenalidomid, in presaditve matičnih celic. Včasih se radioterapija uporablja za zmanjšanje bolečin v kostnih oblogah.
Kakšna je razlika med levkemijo in multiplim mielomom?
Opredelitev levkemije in multiplega mieloma
Levkemija: levkemija je rak v krvi, pri katerem kostni mozeg in drugi krvotvorni organi povzročajo povečano število nezrelih ali nenormalnih levkocitov.
Multipli mielom: Multipli mielom je posebna vrsta krvnega rojstva, kjer se nenormalne plazemske celice razmnožujejo in infiltrirajo v krvotvorne organe, kot so kostni mozeg, vranica in bezgavke.
Značilnosti levkemije in multiplega mieloma
Patofiziološka osnova
Levkemija: Levkemija se imenuje maligno razmnoževanje belih krvnih celic, kot so limfociti in mielociti.
Multipli mielom: mielom se imenuje maligna proliferacija plazemskih celic.
Porazdelitev starosti
Levkemija: Levkemija se lahko pojavi v kateri koli starostni skupini.
Multipli mielom: Mielom se pojavi pri starejši populaciji.
Zapleti
Levkemija: Levkemija običajno ne povzroči odpovedi ledvic, hiperkalemije in paraproteinemije.
Večkratni mielom: mielom povzroča ledvično odpoved, hiperkalemijo in paraproteinemijo.
Diagnoza
Levkemija: Levkemijo diagnosticirajo s krvnimi slikami, pretočno citometrijo in imunsko histokemijo.
Multipli mielom: mielomu je diagnosticirana serumska beljakovinska elektroforeza, test brez kappa / lambda lahke verige brez seruma), pregled kostnega mozga, elektroforeza v beljakovinah v urinu in rentgenski posnetki kosti.
Zdravljenje
Levkemija: Levkemijo zdravimo s kemoterapijo.
Multipli mielom: Mielom se zdravi s steroidi in imunomodulatornimi sredstvi, kot sta talidomid ali lenalidomid.
Napoved
Levkemija: Levkemija ima različno prognozo. Nekatere vrste levkemij je mogoče pozdraviti.
Multipli mielom: Mielom ima na splošno slabo prognozo in se zdi neozdravljiv.
Vljudnost slike: "Simptomi levkemije", avtor Mikael Häggström - Vse uporabljene slike so v javni lasti (Public Domain) prek zbirke "Blausen 0656 MultipleMyeloma", avtor Blausen Medical Communications, Inc. - podarjeno prek OTRS, za podrobnosti glej vstopnico. (CC BY 3.0) prek Commons