Angiogram proti angioplastiki
Angiogram je slikovna preiskava. Angioplastika je rekonstrukcija zamašenih krvnih žil. Vaskularni kirurgi opravijo angiogram, da ocenijo stanje pretoka krvi, preden se odločijo za angioplastiko. Ta članek bo podrobno govoril o angioplastiki in angiogramu, pri čemer bo poudaril, kaj so, njihov postopek in zaplete.
Kaj je angiogram?
Angiogram je slikovna preiskava. Angiografijo sta prvič razvila dva portugalska zdravnika. Uporablja barvilo za vizualizacijo lumena krvnih žil in prepoznavanje ovir. Glede na indikacijo se vstopna vrata razlikujejo. Skupna vstopna vrata so femoralna arterija, femoralna vena ali vratna vena. Vstop skozi femoralno arterijo pomaga vizualizirati levo stran srca in sistem arterij. Vstop skozi femoralno veno ali vratno veno pomaga vizualizirati venski sistem in desno stran srca. Z uporabo katetrov in vodilnih žic se barvilo selektivno vbrizga v te arterije ali veje.
X-RAY filmi, ki se uporabljajo za slikanje, zajemajo fotografije ali filme, tehnika, imenovana digitalno odštevanje, pa odstrani podobe kosti in na sliki ohrani le vaskularni sistem s kontrastom. Ta metoda od bolnika zahteva mirnost. Zato digitalno odštevanje zaradi nenehnega gibanja srca ni primerno za oceno srca. Vendar se ta tehnika žilnega slikanja pogosto uporablja.
Koronarni angiogram vsebuje srčni kateter, ki ga vstavimo skozi podlaktno veno in ga pred injiciranjem barvila vodimo do koronarne arterije. Mikro angiogram pomaga vizualizirati majhne krvne žile. Nevrovaskularna angiografija vsebuje kateterizacijo možganskih žil za izvajanje posegov, kot je embolizacija tirnic v anevrizme in lepljenje AVN. Periferna angiografija pomaga vizualizirati blokade na posodah nog bolnikov s klavdikacijo.
Nekateri posegi, kot je aterektomija, so možni med samim angiogramom. Koronarna angiografija lahko povzroči nenormalne srčne ritme, perikardialni izliv in poškodbe ledvic.
Kaj je angioplastika?
Angioplastika vključuje mehansko razširitev zoženih arterij. Angioplastiko je prvi opisal ameriški intervencijski radiolog leta 1964. Balonski kateter, ki se trenutno uporablja po vsem svetu v angioplastiki, je izumil Henry Lundquist.
Postopek angioplastike: Med angioplastiko vaskularni kirurg vstavi zrušen balon vzdolž vodilne žice na blokirano mesto. Potem balon napolni z vodo do določene velikosti. Stent se lahko vstavi ali ne, da ostane arterija odprta. Dilatiranje krvnih žil z balonom lahko naredite le za bloke stran od razvejanih mest. Za bloke na razvejanih mestih bi bila boljša možnost mimo.
Obnova angioplastike: Po angioplastiki zdravniki pacienta zadržujejo na oddelku, da spremlja krvni tlak, srčni utrip in krvavitve na mestu katetra. Pacient se lahko odpravi domov naslednji dan, če ni zapletov. Lahko hodijo po 6 urah in se po tednu dni vrnejo k vsakodnevnim delom. Bolniki s stentom za angioplastiko potrebujejo zdravila za preprečevanje strjevanja krvi. Če ima bolnik težko dihanje, bolečine v prsih ter pordelost in oteklino na mestu vstavitve, je nujen zdravniški nasvet.
Kakšna je razlika med angiogramom in angioplastiko?
• Angiogram je slikovna tehnika, pri kateri se v določeno posodo vstavi kontrastno barvilo za vizualizacijo blokov.
• Angioplastika je mehanska dilatacija blokiranega mesta v arteriji.
• Katetri, ki se uporabljajo v angiogramu, lahko dovolijo, da se določeni postopki izvedejo potem in tam po angiogramu, da se odpravijo blokade.
• Angioplastika je ločen postopek, načrtovan in izveden v skladu z ugotovitvami angiograma.
• Zapleti angiograma so alergija na kontrastni material, nenormalni srčni ritem, odpoved ledvic, lahko tudi privede do krvavitve.
• Zapleti angioplastike so reperfuzijski sindrom, embolija, obstrukcija in lahko vodijo tudi do krvavitve.
Morda vas bo zanimalo tudi branje:
1. Razlika med angino in miokardnim infarktom
2. Razlika med srčnim zastojem in srčnim napadom
