Medicare vs Medicaid
Zdravstvo je pomembna zadeva. Tudi vlada priznava takšno dejstvo in je sprejela zakonske določbe, ki zagotavljajo in podpirajo zdravstvene potrebe njenih volivcev. Nekatere spremembe so bile vključene v zdravstvene programe z Zakonom o dostopni oskrbi, ki ga je ameriška zvezna vlada uvedla leta 2010. Dva najbolj priljubljena zdravstvena programa v ZDA danes sta Medicaid in Medicare.
Ne vedo pa vsi resnične razlike med Medicare in Medicaid. Veliko ljudi celo na koncu zamenja enega za drugega, ko se dejansko zelo razlikuje tudi pri črkovanju. Medicare in Medicaid sta dva tovrstna programa, ki ju podpira vlada. Medicare je zvezni program, povezan s socialno varnostjo. Program je na voljo vsem ameriškim državljanom, starim 65 let ali več. Zagotavlja tudi kritje za posameznike v kateri koli starosti z določenimi motnjami in osebe s končno ledvično boleznijo (ESRD) in na noben način ne vpliva na dohodek osebe. (ESRD je trajna ledvična odpoved, ki zahteva dializo ali presaditev ledvice.)
Medicare je sestavljen iz štirih delov, in sicer pokritja z hospitalizacijo, kritja za zdravniške storitve in preventivne storitve, kot so pregledi, zdravstveno zavarovanje - zasebno kupljeno zavarovanje, ki služi kot dopolnilno kritje in ima dodatne funkcije in storitve ter kritje za zdravila na recept.
Ta program zdravstvenega zavarovanja je namenjen javnosti. Plačujejo ga zaposleni posamezniki sami, medtem ko so še vedno del delovne sile. Deliti si morajo stroške ugodnosti Medicare, vključno s franšizami, sozavarovanjem, doplačili, plačati pa morajo tudi premije. Za osebe z omejenimi dohodki in sredstvi lahko pomaga država ali Medicaid, če so upravičeni do Medicaida.
Osebe, stare 65 let ali več, lahko za pregled uporabljajo program Medicare. Četrti del programa je bil dodan leta 2006 za pomoč pri soočanju s hitro rastočimi stroški zdravil in zdravil. Čeprav Medicare zagotavlja celovito pokritost, ne zajema nekaterih storitev, kot so slušni aparati in dolgotrajna oskrba.
Medicaid pa je program, ki ga skupaj podpirata zvezna in državna vlada. Zasnovan je tako, da nudi pomoč ljudem z nizkimi dohodki, ki se težko spopadajo z zdravstvenimi stroški in vsemi drugimi stroški, ki jih predstavlja skrbniška oskrba. Zvezna sredstva zagotavljajo do 50 odstotkov programa Medicaid v vsaki državi v državi z manj premožnimi državami, ki prejmejo več kot v premožnih.
Da je posameznik upravičen do programa Medicaid, mora spadati v sklop zahtev, določenih za prejemnike Medicaida. Ker ga delno financira državna vlada, ima država besedo pri teh zahtevah. Kakor koli že, zakon o dostopni oskrbi, uveden leta 2010, predvideva razširitev upravičenosti od leta 2014. Splošni namen programa pa je pomagati revnim, zato je povsem naravno, da države pomagajo tistim, katerih likvidna sredstva ne gredo nekaj več kot nekaj tisoč dolarjev. Določene so dodatne zahteve za program, ki zagotavlja, da na koncu služi določenim skupinam, ki so bile določene kot vredne in potrebujejo pomoč. Te skupine vključujejo nosečnice, otroke, starejše in invalide, če naštejemo le nekatere.
Medicaid pokritost se razlikuje od države do države; Kakor koli že, nekatere ugodnosti so vključene v vsak program Medicaid, kot so obiski zdravnikov, zdravila na recept, oskrba v bolnišnici, zdravstveno varstvo na domu, prevozne storitve in oskrba na domu. Vključuje tudi storitve duševnega zdravja za otroke.
Medicare je program zdravstvenega zavarovanja za vse državljane ZDA, medtem ko je Medicaid zdravstveno zavarovanje za skupine z nizkimi dohodki in invalide.
Medicare je program, ki ga podpira zvezna država, Medicaid pa skupni program države in zvezne vlade. Upravičenost in pokritost Medicaida se tako razlikujeta od države do države.
Tisti, ki so še vedno zaposleni, si morajo deliti stroške ugodnosti Medicare, medtem ko je delitev stroškov Medicaida za večino udeležencev izjemno omejena.
Medicare ne pokriva nekaterih storitev, kot so slušni aparati in dolgotrajna oskrba, pomoč Medicaid pa bo pokrivala številne storitve, ki niso zajete v Medicare.
Razlika med Medicare in Medicaid ne povzroča težav z zdravstveno pomočjo, ki je na voljo vsem. Čeprav se med seboj razlikujejo na več načinov, Američanom pomagajo pri reševanju njihovih zdravstvenih potreb in skrbi.
