Ključna razlika - cerebralni edem proti hidrocefalusu
Hidrocefalus je prekomerno kopičenje likvora v prekatnem sistemu, ki ga povzročijo motnje tvorbe, pretoka ali absorpcije. Pri možganskem edemu možgani nabreknejo kot posledica združevanja znotrajcelične ali zunajcelične tekočine. Oba stanja sta povezana z zvišanjem intrakranialnega tlaka. Vendar pa pri hidrocefalusu kopičenje CSF vodi do vseh drugih kliničnih manifestacij, medtem ko pri cerebralnem edemu raven CSF ostaja razmeroma konstantna. To je ključna razlika med možganskim edemom in hidrocefalusom.
VSEBINA
1. Pregled in ključna razlika
2. Kaj je hidrocefalus
3. Kaj je možganski edem
4. Podobnosti med možganskim edemom in hidrocefalusom
5. Vzporedna primerjava - Cerebralni edem v primerjavi s hidrocefalusom v tabelarni obliki
6. Povzetek
Kaj je hidrocefalus?
Hidrocefalus je prekomerno kopičenje likvora v prekatnem sistemu, ki ga povzročijo motnje tvorbe, pretoka ali absorpcije. Ker lobanja tvori neobsežen predel, ta kopičenje tekočine poveča intrakranialni tlak, medtem ko širi prekat znotraj možganov.
Hidrocefalus brez prekinitve pretoka CSF v subarahnoidni prostor iz prekatnega sistema se imenuje komunikacijski hidrocefalus. Če pride do takšnih prekinitev, ki vodijo do kopičenja likvorja v komorah, se imenuje nekomunicirajoči hidrocefalus. Poleg te delitve je hidrocefalus v klinični medicini opisan pod dvema kategorijama kot infantilni in odrasli hidrocefalus.
Infantilni hidrocefalus
Vzroki
Malformacija Arnold –Chiari
To stanje je najpogosteje povezano s spino bifido in je zanj značilen spust tonzilov malih možganov v cervikalni kanal.
Stenoza možganskega vodovoda
To je lahko posledica prirojenih ali pridobljenih vzrokov, kot so meningitis in meningealne krvavitve.
Dandy-Walkerjev sindrom
Pri Dandy-Walkerjevem sindromu je iztočna foramina četrtega prekata ovirana, kar vodi do kopičenja likvorja v prekatu.
Slika 01: Hidrocefalus
Odrasli hidrocefalus
Vzroki
Tumorji zadnje jame in možganskega debla
Tumorji v možganskem deblu in zadnji fosi lahko pritisnejo v kanale, skozi katere teče CSF, kar prekine drenažo CSF.
- Subarahnoidne krvavitve
- Koloidna cista tretjega prekata
- Papiloma horoidnega pleksusa
Ti tumorji nenormalno proizvajajo CSF, kar poveča stopnjo tvorbe CSF bolj kot hitrost, pri kateri se resorbira.
Simptomi
- Pri dojenčkih bo glava nenormalno povečana
- Glavobol
- Kognitivna okvara
- Ataksija
- Značilnosti zvišanega intrakranialnega tlaka, kot je papilemija
Hidrocefalus z normalnim tlakom
To je stanje, ki je klasično opaženo pri starejših ljudeh, kjer so stranski prekati nenormalno razširjeni. Ime te patologije je pravzaprav napačno poimenovano, ker tlak ne ostaja dosledno na normalni ravni in je možno občasno skočiti v intrakranialnem tlaku.
Simptomi
Hidrocefalus z normalnim tlakom ima edinstveno triado simptomov
- Urinska inkontinenca
- Hod apraksija
- Demenca
Zdravljenje
- Ventrikuloperitonealno ranžiranje se izvede za izločanje CSF iz lobanje
- Glede na lokacijo tumorja se upošteva kirurška resekcija
- Kadar je to primerno, lahko naredimo endoskopsko tretjo ventrikulostomijo.
Kaj je cerebralni edem?
Edem možganov je preprosto otekanje možganov. Čeprav je na prvi pogled trivialno stanje na videz, je možganski edem nujna medicinska pomoč, ki lahko povzroči smrt, če je ne zdravimo takoj.
Vasogeni možganski edem
Naši možgani imajo zaščitno pregrado, imenovano krvno-možganska pregrada, ki uravnava vnos snovi v možgansko tkivo. Ko pride do motenj na tej pregradi, različne kemikalije in molekule vstopijo v medcelične prostore v živčnem tkivu. Podobno lahko poškodovana krvna žila pušča kri v medcelične prostore iz intravaskularnega oddelka. Otekanje možganov na ta način zaradi povečanja zunajcelične tekočine je znano kot vasogeni možganski edem.
Vzroki
- Vnetje
- Novotvorba
- Ishemična poškodba
Citotoksični možganski edem
Za razliko od vazogenega edema je citotoksični edem posledica povečanja vsebnosti znotrajcelične tekočine v možganih.
Vzroki
- Poškodba nevronske, glialne ali endotelijske celične membrane
- Ishemija
- Hipoksija
Edematozni možgani imajo sploščene vrtine in ozke brazde.
Slika 02: Edemi (temnejša območja), ki obkrožajo sekundarni možganski tumor.
Kakšne so podobnosti med možganskim edemom in hidrocefalusom?
- Tako hidrocefalus kot možganski edem sta usodna stanja.
- V obeh primerih je intrakranialni tlak povišan.
Kakšna je razlika med možganskim edemom in hidrocefalusom?
Diff Article Sredina pred mizo
Edem možganov proti hidrocefalusu |
|
| Cerebralni edem je otekanje možganov zaradi kopičenja tekočine. | Hidrocefalus je prekomerno kopičenje likvora v prekatnem sistemu, ki ga povzročijo motnje tvorbe, pretoka ali absorpcije. |
| Raven CSF | |
| Običajno se raven CSF ne spremeni | Raven CSF se poveča |
Povzetek - Cerebralni edem vs hidrocefalus
Edem možganov in hidrocefalus sta dve dokaj pogosti bolezni, s katero se srečujeta v klinični praksi. Najbolj opazna razlika med edemom slavja in hidrocefalusom je povišanje ravni CSF. Zgodnja diagnoza osnovne bolezni in pravilno zdravljenje sta izjemno pomembna za reševanje življenja bolnika.
Prenesite PDF različico cerebralnega edema vs hidrocefalusom
Lahko prenesete različico tega članka v obliki PDF in jo uporabite za uporabo brez povezave, kot je navedeno v opombi. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlika med možganskim edemom in hidrocefalusom.
