Ključna razlika - hipoksija proti ishemiji
Hipoksija in ishemija sta bolezni, ki sta posledica pomanjkanja oskrbe s kisikom v telesu, vendar obstaja razlika med hipoksijo in ishemijo. Ključna razlika med tema dvema boleznima je v tem, da je hipoksija stanje, v katerem je telo ali del telesa prikrajšan za zadostno oskrbo s kisikom, medtem ko je ishemija zmanjšanje prekrvavitve tkiv, kar povzroča omejitev kisika in glukoze, potrebne za presnovo.
Kaj je hipoksija?
Hipoksijo lahko razvrstimo kot generalizirano (prizadene celo telo) ali lokalizirano (prizadene posamezno področje telesa). Hipoksija se razlikuje od hipoksemije. Hipoksija se nanaša na stanje, v katerem zaloga kisika ne zadostuje za povpraševanje, hipoksemija pa na stanja z nizko koncentracijo kisika v arterijah. Popolna izguba oskrbe s kisikom se imenuje "anoksija".
Generalizirana hipoksija se lahko pojavi pri zdravih ljudeh na visoki nadmorski višini, kjer je koncentracija kisika v zraku nizka. Povzroča višinsko bolezen, ki povzroča potencialno smrtne izide, kot sta pljučni edem na visoki nadmorski višini (HAPE) in cerebralni edem na visokogorju (HACE) zaradi hipoksične škode. Hipoksija se lahko pojavi tudi pri zdravih ljudeh, kadar dihajo mešanice plinov z nizko koncentracijo kisika, npr. Potapljanje globoko pod vodo (globokomorski potapljači). Včasih se blaga in neškodljiva občasna hipoksija namerno uporablja za višinske treninge za izboljšanje atletske uspešnosti s prilagajanjem tako sistemskega kot celičnega bio okolja.
Hipoksija je lahko resen zaplet prezgodnjega poroda pri novorojenčku zaradi nezrelih pljuč. Pljuča človeškega ploda dozorijo proti zadnjemu delu nosečnosti. Da bi čim bolj zmanjšali ta zaplet, so dojenčki, ki jim grozi hipoksija, pogosto nameščeni v inkubator, ki lahko vzdržuje stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh, da se prepreči propad pljuč.
Cianoza zaradi nizke nasičenosti s kisikom
Kaj je ishemija?
Ishemijo povzročajo težave s krvnim obtokom, ki povzročajo poškodbe ali disfunkcijo tkiv, občutljivih na kisik. Večina tkiv ne more preživeti več kot nekaj minut brez neprekinjene oskrbe s kisikom. Pomanjkanje kisika vodi v proces, znan kot ishemična kaskada. Škodo povzročajo kopičenje presnovnih odpadnih snovi, poškodbe celičnih membran, disfunkcija mitohondrijev (elektrarna celice). To vodi do uhajanja ali aktivacije avtolizirnih in proteolitičnih encimov, ki povzročajo poškodbe celic in okoliških tkiv. Nenadna obnova prekrvavitve ishemičnega tkiva lahko privede do povečane škode s postopkom, imenovanim reperfuzijska poškodba, ki je lahko bolj škodljiva kot začetna ishemična poškodba. Ponovna uvedba dovoda krvi v poškodovana tkiva vrne več kisika. Povzroča večjo proizvodnjo prostih radikalov kisika in reaktivnih kisikovih vrst, ki nato poškodujejo celice in tkiva. Kot sekundarni zaplet poveča koncentracijo kalcija v celicah, ki povzroča usodne srčne aritmije, in z aktiviranjem številnih proteolitičnih encimov poveča tudi celične poškodbe. Ishemija srca vodi do srčnega napada, možganska ishemija pa kapi. Vsak organ v telesu lahko zaradi nezadostne oskrbe s kisikom poškoduje ishemijo, da zadosti nenehnim potrebam po celičnem metabolizmu. Vsak organ v telesu lahko zaradi nezadostne oskrbe s kisikom poškoduje ishemijo, da zadosti nenehnim potrebam po celičnem metabolizmu. Vsak organ v telesu lahko zaradi nezadostne oskrbe s kisikom poškoduje ishemijo, da zadosti nenehnim potrebam po celičnem metabolizmu.
Srčni spodnji infarkt stene
Kakšna je razlika med hipoksijo in ishemijo?
Opredelitev hipoksije in ishemije
Hipoksija: Hipoksija se nanaša na stanje, ko zaloga kisika ne zadostuje za povpraševanje.
Ishemija: Ishemija je poškodba ali disfunkcija tkiv, občutljivih na kisik, zaradi zmanjšanja oskrbe s krvjo.
Vzroki in zapleti hipoksije in ishemije
Vzrok
Hipoksija: Vzroki za hipoksijo so lahko visoka nadmorska višina, kjer je koncentracija kisika v zraku nizka, dihalne mešanice plinov z nizko koncentracijo kisika itd.
Ishemija: Ishemijo povzročajo težave s krvnim obtokom.
Zapleti
Hipoksija: Poškodba hipoksije lahko povzroči usodne izide, kot sta pljučni edem na visoki nadmorski višini in cerebralni edem na visoki nadmorski višini. Lahko povzroči tudi zaplete pri prezgodnjih porodih.
Ishemija: Zapleti ishemije vključujejo srčne napade, možganske kapi, reperfuzijske poškodbe in usodne srčne aritmije so lahko sekundarni zaplet.
Značilnosti hipoksije in ishemije
Povratnost
Hipoksija: Hipoksijo je mogoče odpraviti, ko se obnovi zaloga kisika.
Ishemija: Ishemija je potencialno reverzibilna, ko se obnovi oskrba s krvjo. Vendar se tkiva, občutljiva na kisik, kot so možgani in srce, morda ne bodo opomogla, če se oskrba s krvjo hitro ne obnovi.
Patofiziološke osnove
Hipoksija: Hipoksija je lahko fiziološka, na primer pri vadbi.
Ishemija: Ishemija je skoraj vedno patološka.
Porazdelitev
Hipoksija: Hipoksija lahko prizadene celo telo (generalizirano) ali posamezno področje telesa (lokalizirano).
Ishemija: Ishemija v večini primerov prizadene en del telesa (lokalno).
Vljudnost slike: "Cynosis", dr. James Heilman - lastno delo. (CC BY-SA 3.0) prek Wikimedia Commons "Srčni infarkt spodnje stene" avtor Patrick J. Lynch, medicinski ilustrator - Patrick J. Lynch, medicinski ilustrator. (CC BY-SA 3.0) prek Wikimedia Commons
