Razlika Med Delirijem In Demenco

2024 Avtor: Mildred Bawerman | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 08:42

Ključna razlika - delirij proti demenci

Pri starejših ljudeh pogosto opazimo demenco in delirij, ki sta odgovorni za poslabšanje kognitivnih funkcij pri prizadeti skupini bolnikov. Delirij, znan tudi kot akutna organska psihoza ali toksično zmedeno stanje, je akutna ali subakutna možganska odpoved, pri kateri okvaro pozornosti spremljajo nepravilnosti v razpoloženju in zaznavanju. Demenca pa je klinični sindrom, ki ga opredeljujejo prisotnost pridobljene izgube višjih duševnih funkcij, zadostna resnost, da povzroči socialne ali poklicne okvare in pojav pri jasni zavesti. Glavna razlika med delirijem in demenco je ta, da pri demenci ni sprememb na ravni zavesti, medtem ko je v deliriju zavest oslabljena.

VSEBINA

1. Pregled in ključna razlika

2. Kaj je delirij

3. Kaj je demenca

4. Podobnosti med delirijem in demenco

5. Vzporedna primerjava - delirij in demenca v tabelarni obliki

6. Povzetek

Kaj je delirij?

Predisponirajoči dejavniki za delirij

Skrajne starosti
Možganske poškodbe
Dislokacija v neznano okolje
Pomanjkanje spanja
Čutne skrajnosti
Imobilizacija
Okvara vida in sluha

Vzroki delirija

Sistemske okužbe
Presnovne motnje v pogojih, kot so srčno popuščanje, ledvična odpoved in odpoved jeter
Pomanjkanje vitamina B12 in tiamina
Hipotiroidizem in Cushingov sindrom
Epilepsija in vesoljske lezije v lobanjski votlini
Neželeni učinki zdravil, kot so antikonvulzivi in antimuskarinska sredstva
Umik drog in alkohola

Diagnostična merila

Motnje zavesti
Sprememba kognicije
Razvoj simptomov v kratkem času (ure do dni)
Nihanje tekom dneva

Upravljanje

Pravilna zgodovina lahko razkrije osnovni vzrok. Bolnika je treba zdraviti na mestu, ki ne dovoljuje izhodov. Bolnikovo prehransko stanje je treba izboljšati. Vsa obstoječa zdravila, ki jih ima bolnik, je treba temeljito pregledati. Dokazano je, da je haloperidol učinkovit pri zdravljenju hudega delirija. Uporaba benzodiazepina se ne zavzema, ker lahko podaljša obdobje zmede.

Kaj je demenca?

Demenca je klinični sindrom, ki ga opredeljujejo naslednji kriteriji:

Pridobljena izguba višjih duševnih funkcij
Dovolj resnost, da povzroči socialno ali poklicno okvaro
Pojavlja se v jasni zavesti

Demenca je najpogosteje ireverzibilno, progresivno stanje.

Vzroki za demenco

Degenerativna stanja možganov, kot je Alzheimerjeva bolezen
Žilne lezije
Vzroki za presnovo, kot je uremija
Strupenost težkih kovin in alkohola
Pomanjkanje vitamina B12 in tiamina
Poškodbe
Okužbe, kot je HIV
Hipotiroidizem in hipoparatiroidizem
Psihiatrične bolezni

Klinična ocena

Na začetku je treba skrbno vzeti jasno in opisno zgodovino. Pacient morda ne bo razkril vseh pomembnih informacij predvsem zaradi družbene stigme, povezane s takšnimi pogoji. Izpit za duševno stanje in Addenbrookov kognitivni pregled sta orodji, s katerimi lahko ocenimo duševno zdravstveno stanje pacienta.

Preiskave

Preiskave krvi

FBC, ESR, vitamin B12
Sečnina in elektroliti
Glukoza
Biokemija jeter
Kalcij v serumu
Ščitnične funkcije
HIV serologija

Slikanje

CT ali MRI skeniranje možganov

Občasno biopsije možganov in genetske študije

Upravljanje

V večini primerov natančen vzrok demence ni ugotovljen. Zato je zagotovljeno le podporno upravljanje, ki je namenjeno ohranjanju dostojanstva pacienta. Pogosto so predpisana farmakološka sredstva, kot so kognitivni ojačevalci, zaviralci holinesteraze in memantin, vendar njihov učinek na spreminjanje napredovanja bolezni ostaja sporen. Ker obstaja močna povezava med demenco in depresijo, je treba ob sumu na depresijo dajati antidepresive.

Kakšne so podobnosti med delirijem in demenco?

Oba stanja sta povezana z okvaro kognitivnih funkcij.
Starejše ljudi pogosteje prizadenejo demenca in delirij.

Kakšna je razlika med delirijem in demenco?

Diff Article Sredina pred mizo

Delirij proti demenci
Delirij, znan tudi kot akutna organska psihoza ali toksično zmedeno stanje, je akutna ali subakutna možganska odpoved, pri kateri okvaro pozornosti spremljajo nepravilnosti v razpoloženju in zaznavanju	Demenca je klinični sindrom, ki ga opredeljujejo naslednja merila: Pridobljena izguba višjih duševnih funkcij Dovolj resnost, da povzroči socialno ali poklicno okvaro Pojavlja se v jasni zavesti
Zavest
Delirij se pojavi z okvaro zavesti.	Pri demenci ima bolnik čisto zavest.
Simptomi
Simptomi se pojavijo v kratkem času v deliriju.	Simptomi se postopoma pojavljajo; lahko bodo trajala leta, da bodo postali očitni.
Diagnostična merila
Motnje zavesti Sprememba kognicije Razvoj simptomov v kratkem času (ure do dni) Nihanje tekom dneva	Pridobljena izguba višjih duševnih funkcij Dovolj resnost, da povzroči socialno ali poklicno okvaro Pojavlja se v jasni zavesti
Vzroki
Sistemske okužbe Presnovne motnje v pogojih, kot so srčno popuščanje, ledvična odpoved in odpoved jeter Pomanjkanje vitamina B12 in tiamina Hipotiroidizem in Cushingov sindrom Epilepsija in vesoljske lezije v lobanjski votlini Neželeni učinki zdravil, kot so antikonvulzivi in antimuskarinska sredstva Umik drog in alkohola	Degenerativna stanja možganov, kot je Alzheimerjeva bolezen Žilne lezije Vzroki za presnovo, kot je uremija Strupenost težkih kovin in alkohola Pomanjkanje vitamina B12 in tiamina Poškodbe Okužbe, kot je HIV Hipotiroidizem in hipoparatiroidizem Psihiatrične bolezni
Diagnoza
Pravilna zgodovina lahko večino časa razkrije osnovni vzrok. Bolnika je treba zdraviti na mestu, ki ne dopušča obstoja. Bolnikovo prehransko stanje je treba izboljšati. Vsa obstoječa zdravila, ki jih ima bolnik, je treba temeljito pregledati. Dokazano je, da je haloperidol učinkovit pri zdravljenju hudega delirija. Uporaba benzodiazepina se ne zavzema, ker lahko podaljša obdobje zmede.	V večini primerov natančen vzrok demence ni ugotovljen. Zato je zagotovljeno le podporno zdravljenje, katerega namen je ohraniti dostojanstvo pacienta. Pogosto so predpisana farmakološka sredstva, kot so kognitivni ojačevalci, zaviralci holinesteraze in memantin, vendar njihov učinek na spreminjanje napredovanja bolezni ostaja sporen. Ker obstaja močna povezava med demenco in depresijo, je treba ob sumu na depresijo dajati antidepresive.

Povzetek - Delirij proti demenci

Delirij, znan tudi kot akutna organska psihoza ali toksično zmedeno stanje, je akutna ali subakutna odpoved možganov, pri kateri okvaro pozornosti spremljajo nepravilnosti v razpoloženju in zaznavanju. Diagnozo demence postavimo tako, da opazimo pridobljeno izgubo višjih duševnih funkcij, dovolj resno, da povzroči socialno ali poklicno okvaro, in se pojavlja pri jasni zavesti. Za razliko od demence, kjer ni nobene spremembe na stopnji zavesti bolnika, je pri deliriju zavest oslabljena. To je glavna razlika med delirijem in demenco.