Cista proti abscesu
Čeprav sta absces in cista vrečaste strukture, ki vsebujejo tekočine, zaprte s stenami, se absces tvori zaradi okužbe ali tujka, cista pa nastane spontano. Če pa je cista okužena, se lahko zlahka spremeni v absces. Ultrazvočno sta oba videti enako. Ta članek bo govoril o obeh podrobno in poudarjal njihove klinične značilnosti, vzroke, prognozo in tudi potek zdravljenja abscesa in ciste.
Kaj je absces?
Absces je nadaljevanje akutnega vnetja. Okužbe in tujki lahko povzročijo absces. Akutno vnetje je reakcija telesa na škodljive povzročitelje. Akutno vnetje ima razširitev krvnih žil, povečano prepustnost kapilar in izločanje tekočine. Krvne celice prav tako zapustijo obtok na vnetih mestih. To je znano kot celična eksudacija. Razne kemikalije, ki jih izločajo bakterije, privabijo te bele krvničke na mesto okužbe. To se imenuje kemotaksija. Nevtrofilci pri bakterijskih okužbah, eozinofili pri parazitskih okužbah in limfociti pri virusnih okužbah dosežejo vneto mesto v izobilju. Te celice izločajo strupene snovi, ki škodujejo povzročiteljem bakterij. Prosti radikali kisika, peroksidi, superoksidi in prebavni encimi škodujejo okoliškim gostiteljskim tkivom in napadajo bakterije,kar povzroča ogromno razgradnjo celic. Nevtrofili odstranijo celične ostanke. Ko je okužba virulentna, pride do obsežnih poškodb tkiva. Kadar je okužba trajna ali virulentna, se neprestano tvori gnoj. Odmrli in umirajoči nevtrofilci, organizmi, celični ostanki in tekoči eksudat so skupaj znani kot gnoj. Vlaknasto tkivo odstrani gnoj. Ta zaprti prostor, napolnjen z gnojem, se imenuje absces.
Kaj je cista?
Cista je s tekočino napolnjena votlina s steno. Ciste se lahko pojavijo kjer koli v telesu. Ciste jajčnikov, psevdopankreasne ciste, ciste nožnične stene, ciste jajcevodov so nekaj pogostih cist. Tekočina v cistah ne vsebuje velike količine beljakovin. Ciste nastanejo zaradi prekomernega kopičenja tekočine. Jajčnik ima veliko foliklov, ki absorbirajo tekočino in postanejo graffian folikli. Graffian folikul vsebuje votlino, napolnjeno s tekočino. Kadar ovulacija ne pride, folikul še naprej absorbira tekočino in nastane cista.
Ko se iztočni kanali blokirajo, se v trebušni slinavki blokirajo izločki v žleznih delih, da nastane cista. Obstajajo benigne in maligne ciste. Maligne ciste nastanejo zaradi rakavih celic. Ko obstajajo rakave celice, skoraj vedno pride do prekomernega izločanja tekočine, končni rezultat pa so ciste. Maligne ciste vsebujejo več debelih polovičnih sten znotraj votline, ki jo delno delijo na predele. Zunanja stena malignih cist je običajno zelo ožilja. Zunanja stena ima lahko nepravilne izbokline. Nekatere maligne ciste izločajo posebne označevalce, ki jih je mogoče uporabiti pri oceni. Maligne epitelijske ciste v jajčnikih izločajo kemikalijo, imenovano CA-125. Raven CA-125 v serumu je pri malignih cistah nad 35.
Kakšna je razlika med abscesom in cisto?
• Ciste nastanejo zaradi prekomernega izločanja tekočine, medtem ko abscesi nastanejo zaradi trajne stalne poškodbe tkiva.
• Cistna stena je običajno sestavljena iz okoliškega običajnega tkiva, medtem ko vlaknasto tkivo tvori steno abscesa.
• V cistah ni regionalnega vnetja, razen če okuženi, medtem ko abscesi povzročijo regionalno vnetje.
• Tekočina v cistah ima nizko vsebnost beljakovin, medtem ko abscesi vsebujejo gnoj, bogat z beljakovinami.
• Ciste spontano izginejo, medtem ko abscesi potrebujejo drenažo, da pospešijo celjenje.
• Antibiotiki spodbujajo zdravljenje tako, da uničijo škodljive mikroorganizme, medtem ko ciste ne potrebujejo antibiotikov, razen če so okužene.
